洗血療法和透析有什么區(qū)別
洗血療法與透析的主要區(qū)別在于適應(yīng)癥、操作原理及治療目標(biāo)。洗血療法主要指血液凈化技術(shù)中的血漿置換，適用于免疫性疾病或中毒；透析分為血液透析和腹膜透析，用于腎功能衰竭患者清除代謝廢物。
1、原理差異：
洗血療法通過分離血漿并替換健康血漿成分，直接清除致病抗體或毒素；透析利用半透膜原理，通過彌散或?qū)α髯饔们宄》肿哟x廢物和多余水分。前者針對大分子物質(zhì)，后者側(cè)重小分子溶質(zhì)平衡。
2、適應(yīng)癥不同：
洗血療法適用于重癥肌無力、格林巴利綜合征等自身免疫疾病，以及毒蕈中毒等急性中毒；透析主要用于慢性腎衰竭、急性腎損傷等腎功能不全情況，需長期規(guī)律治療。
3、操作頻率：
洗血療法多為短期治療，根據(jù)病情進(jìn)行3-5次療程；透析患者需每周2-3次規(guī)律治療，終末期腎病患者需終身維持，二者在治療持續(xù)性上存在顯著差異。
4、血管通路：
洗血療法需建立臨時性中心靜脈通路；血液透析要求長期動靜脈瘺或人工血管通路，腹膜透析則需植入腹膜透析管。不同通路方式影響患者生活質(zhì)量和感染風(fēng)險。
5、并發(fā)癥特點：
洗血療法可能引發(fā)過敏反應(yīng)、低鈣血癥；透析常見失衡綜合征、貧血或心血管事件。兩者均需監(jiān)測凝血功能，但透析患者更易出現(xiàn)礦物質(zhì)骨代謝異常。
接受血液凈化治療的患者需嚴(yán)格控制水分和電解質(zhì)攝入，每日監(jiān)測體重變化。透析患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免高鉀食物；洗血療法后需觀察有無寒戰(zhàn)、皮疹等輸血反應(yīng)。兩類治療均需定期評估營養(yǎng)狀況，預(yù)防感染，保持血管通路清潔。建議根據(jù)具體病情在腎內(nèi)科或重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)指導(dǎo)下選擇治療方案，不可自行中斷治療或調(diào)整頻次。
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