幼兒急疹是怎么回事 從2方面認(rèn)識幼兒急疹
幼兒急疹可能由人類皰疹病毒6型或7型感染引起，通常表現(xiàn)為高熱后出疹。幼兒急疹可通過對癥治療、退熱藥物等方式緩解，主要由病毒感染、免疫系統(tǒng)反應(yīng)等因素導(dǎo)致。
1、病毒感染：
人類皰疹病毒6型是幼兒急疹最常見的病原體，病毒通過飛沫傳播進(jìn)入呼吸道后潛伏在淋巴細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)病毒大量復(fù)制時(shí)會(huì)刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生發(fā)熱反應(yīng)，這種發(fā)熱通常持續(xù)3-5天，體溫可達(dá)39-40攝氏度。病毒血癥期結(jié)束后會(huì)出現(xiàn)特征性玫瑰色斑丘疹。
2、免疫反應(yīng)：
初次感染皰疹病毒的嬰幼兒免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈應(yīng)答，這是出現(xiàn)高熱的主要原因。皮疹是病毒被清除后免疫復(fù)合物沉積在皮膚所致，多從軀干開始蔓延至頸部和四肢，皮疹不痛不癢且無脫屑現(xiàn)象。這種免疫反應(yīng)具有終身保護(hù)性，極少出現(xiàn)二次感染。
3、典型癥狀：
患兒通常先出現(xiàn)持續(xù)高熱，可能伴有輕微咳嗽或腹瀉等非特異性癥狀。熱退后12-24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)直徑2-5毫米的粉紅色斑疹，按壓褪色，皮疹多在3天內(nèi)自行消退。部分患兒可能出現(xiàn)前囟隆起或驚厥等伴隨癥狀，但不會(huì)留下后遺癥。
4、診斷方法：
醫(yī)生主要根據(jù)典型的熱退疹出臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷，血常規(guī)檢查可能顯示白細(xì)胞減少伴淋巴細(xì)胞增多。在非典型病例中可進(jìn)行血清學(xué)檢測，發(fā)現(xiàn)特異性IgM抗體升高或病毒DNA陽性可確診。需注意與風(fēng)疹、麻疹等出疹性疾病進(jìn)行鑒別。
5、治療原則：
本病為自限性疾病，治療以對癥支持為主。高熱時(shí)可使用對乙酰氨基酚等退熱藥物，避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。皮疹無需特殊處理，保持皮膚清潔即可。出現(xiàn)持續(xù)高熱不退或精神萎靡等異常情況需及時(shí)就醫(yī)。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激。飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，適當(dāng)補(bǔ)充水分和維生素。退熱后可以溫水擦浴幫助降溫，但出疹期間不宜洗澡。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)，避免與其他兒童密切接觸以防傳播。恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
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