哪些睪丸異常易引發(fā)不育 三種睪丸異常要警惕
睪丸異常引發(fā)不育的常見(jiàn)類(lèi)型主要有隱睪癥、精索靜脈曲張和睪丸炎三種。這些疾病通過(guò)影響精子生成、運(yùn)輸或激素分泌導(dǎo)致生育障礙，需結(jié)合臨床表現(xiàn)與醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。
1、隱睪癥：
隱睪癥指睪丸未降入陰囊而滯留腹腔或腹股溝，陰囊內(nèi)溫度較體溫低1-2℃，長(zhǎng)期高溫環(huán)境會(huì)破壞生精細(xì)胞。患者可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)陰囊空虛，青春期后未治療者精子密度下降率達(dá)90%。治療需在2歲前完成睪丸固定術(shù)，成年患者可嘗試輔助生殖技術(shù)。
2、精索靜脈曲張：
精索靜脈叢異常擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致睪丸局部溫度升高和代謝廢物堆積，約40%不育男性存在此病癥。典型表現(xiàn)為陰囊墜脹感，久站后加重，體檢可見(jiàn)陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈。輕度患者可通過(guò)陰囊托帶改善，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
3、睪丸炎：
病毒性或細(xì)菌性睪丸炎會(huì)直接損傷生精上皮，腮腺炎繼發(fā)睪丸炎患者中30%出現(xiàn)睪丸萎縮。急性期表現(xiàn)為睪丸腫痛伴發(fā)熱，慢性期可導(dǎo)致生精小管纖維化。治療需針對(duì)病原體使用抗病毒或抗生素藥物，合并膿腫形成時(shí)需手術(shù)引流。
日常需避免長(zhǎng)期泡熱水澡、穿緊身褲等高溫刺激，規(guī)律篩查陰囊超聲與精液分析。建議每周食用深海魚(yú)2-3次補(bǔ)充ω-3脂肪酸，選擇羽毛球等避免劇烈撞擊的運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)陰囊疼痛持續(xù)24小時(shí)以上或觸及腫塊時(shí)，應(yīng)立即就診泌尿外科。生育期男性每年應(yīng)進(jìn)行至少一次生殖系統(tǒng)體檢，尤其注意青春期后隱睪患者需監(jiān)測(cè)睪丸惡變風(fēng)險(xiǎn)。
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