哪些疾病會(huì)引起睪丸后部病變

睪丸后部病變可能由附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤及鞘膜積液等疾病引起。
附睪炎是睪丸后部病變的常見(jiàn)原因,多由細(xì)菌感染引起。患者可能出現(xiàn)陰囊疼痛、腫脹及發(fā)熱等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,同時(shí)可配合陰囊托高減輕癥狀。慢性附睪炎可能形成硬結(jié),需與腫瘤鑒別。
精索靜脈曲張可導(dǎo)致睪丸后部血管異常擴(kuò)張,多見(jiàn)于左側(cè)。典型表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后加重。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,重度需考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該病可能影響精子質(zhì)量,需定期隨訪。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,常突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴惡心嘔吐。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)是黃金搶救期,需立即手術(shù)復(fù)位固定。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸缺血壞死,青春期男性發(fā)病率較高。
睪丸腫瘤可表現(xiàn)為睪丸后部無(wú)痛性腫塊,常見(jiàn)類型包括精原細(xì)胞瘤和畸胎瘤。腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)和超聲檢查有助診斷。治療方案根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除配合放化療,早期治愈率較高。
鞘膜積液表現(xiàn)為睪丸后部囊性腫物,透光試驗(yàn)陽(yáng)性。先天性因素或炎癥創(chuàng)傷均可導(dǎo)致,大量積液可能影響睪丸血供。無(wú)癥狀小體積積液可觀察,癥狀明顯者需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。
日常需注意保持陰部清潔干燥,避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,定期自我檢查睪丸形態(tài)。出現(xiàn)陰囊腫痛持續(xù)不緩解、質(zhì)地變硬或迅速增大時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素E和鋅元素有助于生殖系統(tǒng)健康。避免長(zhǎng)時(shí)間泡熱水澡或蒸桑拿,高溫環(huán)境可能影響睪丸功能。
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