指關(guān)節(jié)疼痛的主要原因有哪些 4個(gè)原因會(huì)引發(fā)指關(guān)節(jié)疼痛

指關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷性損傷等原因引起。
骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性炎癥,好發(fā)于中老年人群。長(zhǎng)期關(guān)節(jié)勞損會(huì)導(dǎo)致軟骨磨損,關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生形成骨贅,刺激周圍軟組織產(chǎn)生疼痛。典型表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后疼痛減輕但過(guò)度使用后加重。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄和骨贅形成。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,主要累及手指近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)。免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊滑膜組織,導(dǎo)致滑膜增生侵蝕關(guān)節(jié)軟骨和骨組織。特征性表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵超過(guò)1小時(shí),血液檢查可見(jiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。
痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔引發(fā)急性炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指關(guān)節(jié)。高嘌呤飲食、飲酒等因素導(dǎo)致血尿酸水平升高,結(jié)晶刺激滑膜產(chǎn)生劇烈疼痛、紅腫和皮溫升高。發(fā)作期間血尿酸檢測(cè)可能正常,關(guān)節(jié)液穿刺發(fā)現(xiàn)尿酸鈉結(jié)晶可確診。
手指關(guān)節(jié)扭傷、骨折或脫位等急性損傷會(huì)直接破壞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),導(dǎo)致局部腫脹瘀斑和活動(dòng)受限。長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作可能引發(fā)腱鞘炎或韌帶慢性勞損,表現(xiàn)為特定動(dòng)作時(shí)關(guān)節(jié)疼痛。X線或MRI檢查可明確損傷程度,需排除隱匿性骨折。
日常需注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。適度進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)和抓握訓(xùn)練增強(qiáng)周圍肌肉力量,但急性期應(yīng)減少活動(dòng)。飲食方面痛風(fēng)患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,骨關(guān)節(jié)炎患者可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。類風(fēng)濕患者建議戒煙并定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo),所有關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨明顯腫脹變形時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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