肩關(guān)節(jié)疼痛是肩周炎嗎 4個(gè)原因都會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛
肩關(guān)節(jié)疼痛可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、骨關(guān)節(jié)炎等疾病引起。肩周炎僅是其中一種常見病因。
1、肩周炎：
肩周炎即粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎，多發(fā)于50歲左右人群。典型表現(xiàn)為夜間痛和主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)受限，可能與關(guān)節(jié)囊纖維化、炎癥反應(yīng)有關(guān)。早期可通過(guò)熱敷、爬墻訓(xùn)練改善，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射或麻醉下松解。
2、頸椎病：
神經(jīng)根型頸椎病常引起放射性肩痛，可能與椎間盤突出壓迫神經(jīng)有關(guān)。疼痛多伴隨頸部僵硬、上肢麻木，需通過(guò)頸椎MRI確診。治療包括頸椎牽引、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
3、肩袖損傷：
肩袖肌腱撕裂常見于提重物或運(yùn)動(dòng)損傷，表現(xiàn)為抬臂疼痛和無(wú)力感。超聲或核磁可明確損傷程度，部分撕裂可關(guān)節(jié)鏡修復(fù)，完全斷裂需開放手術(shù)重建。長(zhǎng)期過(guò)度使用肩關(guān)節(jié)者風(fēng)險(xiǎn)較高。
4、骨關(guān)節(jié)炎：
退行性骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨磨損相關(guān)。晨僵和活動(dòng)后加重是特征，X線可見骨贅形成。治療包括氨基葡萄糖補(bǔ)充、局部理療，晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)肩部負(fù)荷過(guò)重，游泳、鐘擺運(yùn)動(dòng)等低沖擊鍛煉有助于增強(qiáng)肩周肌群。寒冷季節(jié)注意肩部保暖，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。長(zhǎng)期伏案工作者建議每小時(shí)做肩部環(huán)繞動(dòng)作，疼痛持續(xù)兩周以上或伴功能障礙時(shí)應(yīng)盡早就診。飲食可適當(dāng)增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入，控制精制糖和飽和脂肪酸攝入量。
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