老年人心口脹痛是怎么回事
關(guān)鍵詞：
老年人
老年人心口脹痛可能由胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、消化性潰瘍、焦慮癥等原因引起，可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)等方式緩解。
1、胃食管反流：
胃酸反流刺激食管黏膜是老年人胸骨后脹痛的常見原因。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后胸骨后灼熱感，可能伴隨反酸、噯氣。治療需避免高脂飲食和睡前進(jìn)食，藥物可選擇抑制胃酸分泌的質(zhì)子泵抑制劑或促進(jìn)胃腸動力的藥物。
2、心絞痛：
冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血可能引發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛。疼痛常放射至左肩臂，活動后加重。需立即就醫(yī)排查，治療包括擴張冠狀動脈藥物、抗血小板藥物及必要時冠狀動脈介入治療。
3、胸膜炎：
胸膜炎癥刺激可引起單側(cè)胸部刺痛，呼吸咳嗽時加重。可能與肺部感染、結(jié)核或腫瘤有關(guān)。需完善胸部影像學(xué)檢查，治療包括抗感染治療和對癥處理胸腔積液。
4、消化性潰瘍：
胃十二指腸黏膜損傷可表現(xiàn)為劍突下脹痛，空腹時明顯。幽門螺桿菌感染是主要病因，確診需胃鏡檢查，治療包括根除幽門螺桿菌和黏膜保護(hù)藥物。
5、焦慮癥：
心理因素導(dǎo)致的軀體化癥狀可表現(xiàn)為心前區(qū)悶脹感，常伴心悸、過度換氣。需排除器質(zhì)性疾病后進(jìn)行心理評估，治療包括認(rèn)知行為療法和必要時抗焦慮藥物。
建議老年人保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和暴飲暴食。適度有氧運動如散步可改善心肺功能，但胸痛發(fā)作時應(yīng)立即停止活動。注意監(jiān)測血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)，保證充足睡眠。出現(xiàn)持續(xù)或加重性胸痛需及時就醫(yī)，完善心電圖、胃鏡等檢查明確病因。心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練對功能性胸痛有輔助改善作用。
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