支氣管炎哮喘主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息、胸悶、呼吸困難四種典型癥狀。支氣管炎哮喘的癥狀通常由氣道炎癥反應(yīng)、支氣管平滑肌痙攣、黏液分泌增多、氣道高反應(yīng)性、遺傳與環(huán)境因素共同作用引起。
1、咳嗽:
支氣管炎哮喘患者常出現(xiàn)持續(xù)性干咳或伴有白色黏痰,夜間及清晨癥狀加重。咳嗽由氣道黏膜炎癥刺激和神經(jīng)敏感性增高導(dǎo)致,接觸冷空氣、粉塵等刺激物可誘發(fā)咳嗽發(fā)作。長期慢性咳嗽可能發(fā)展為咳嗽變異性哮喘。
2、喘息:
發(fā)作時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哮鳴音,呼氣相延長,嚴(yán)重時(shí)不用聽診器即可聞及。喘息源于支氣管平滑肌收縮、黏膜水腫使氣道狹窄,氣流通過受限產(chǎn)生渦流。癥狀常在夜間或運(yùn)動(dòng)后加劇,可能伴隨胸部緊迫感。
3、胸悶:
患者自覺胸部壓迫感或緊縮感,如同重物壓迫。這與氣道阻塞導(dǎo)致肺內(nèi)氣體潴留、肺泡過度充氣有關(guān)。胸悶程度與氣道狹窄程度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可影響日常活動(dòng),部分患者描述為"呼吸費(fèi)力"或"吸不進(jìn)氣"。
4、呼吸困難:
表現(xiàn)為呼吸頻率增快、呼吸深度變淺,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)端坐呼吸、口唇發(fā)紺。呼吸困難源于氣道阻力增加導(dǎo)致通氣功能障礙,急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)呼吸肌疲勞。這是支氣管炎哮喘最危險(xiǎn)的癥狀,需立即醫(yī)療干預(yù)。
支氣管炎哮喘患者應(yīng)保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床品避免塵螨積聚。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的果蔬如柑橘、獼猴桃,避免食用蝦蟹等易致敏食物。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)呼吸肌力量,推薦游泳、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。冬季注意頸部保暖,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用控制類藥物,隨身攜帶緩解藥物以備急性發(fā)作時(shí)使用。