慢性支氣管炎臨床癥狀有哪些
慢性支氣管炎臨床表現(xiàn)為長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、氣促等癥狀，主要癥狀包括晨間咳痰、活動(dòng)后呼吸困難、反復(fù)呼吸道感染、胸悶胸痛、喘息哮鳴音。
1、晨間咳痰：
患者常于清晨出現(xiàn)白色黏液痰或泡沫痰，痰量較多且黏稠，與夜間氣道分泌物積聚有關(guān)。隨著病程進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為黃綠色膿性痰，提示存在細(xì)菌感染。長(zhǎng)期吸煙者痰中可見(jiàn)黑色顆粒物。
2、活動(dòng)后呼吸困難：
早期僅于劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣促，后期輕微活動(dòng)即可誘發(fā)。由于支氣管黏膜水腫、分泌物堵塞導(dǎo)致氣道狹窄，肺泡通氣功能下降，血氧交換效率降低。常伴有口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。
3、反復(fù)呼吸道感染：
因支氣管纖毛功能受損，清除能力下降，易繼發(fā)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等感染。每年急性加重可達(dá)3次以上，表現(xiàn)為發(fā)熱、痰量驟增、喘息加重，需及時(shí)抗感染治療。
4、胸悶胸痛：
持續(xù)性咳嗽可引起胸骨后悶脹感，劇烈咳嗽時(shí)伴隨胸肌牽拉痛。嚴(yán)重者因肺過(guò)度充氣出現(xiàn)桶狀胸，膈肌下移導(dǎo)致胸廓擴(kuò)張受限，呼吸時(shí)需輔助呼吸肌參與。
5、喘息哮鳴音：
氣道痙攣時(shí)產(chǎn)生高調(diào)哮鳴音，尤以呼氣相明顯，聽(tīng)診可聞及散在干啰音。小氣道病變導(dǎo)致氣流受限，肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙，與支氣管哮喘癥狀存在重疊。
慢性支氣管炎患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，冬季注意防寒保暖。建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善通氣功能，每日飲水1500毫升以上稀釋痰液。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、百合、白蘿卜等，忌食辛辣刺激及生冷食物。適度進(jìn)行太極拳、散步等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺耐力，但需避免霧霾天氣戶外活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)肺功能變化，接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。
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