巨幼細(xì)胞性貧血的主要癥狀有哪些
巨幼細(xì)胞性貧血的主要癥狀包括乏力、皮膚黏膜蒼白、頭暈、心悸以及神經(jīng)系統(tǒng)異常。該病主要由葉酸或維生素B12缺乏引起，癥狀表現(xiàn)與貧血程度及病程進(jìn)展相關(guān)。
1、乏力：
乏力是巨幼細(xì)胞性貧血最早出現(xiàn)的癥狀，患者常感覺(jué)全身疲倦、活動(dòng)耐力下降。這與紅細(xì)胞生成減少導(dǎo)致組織缺氧有關(guān)，輕度貧血時(shí)即可出現(xiàn)，勞動(dòng)后加重。
2、皮膚蒼白：
皮膚黏膜蒼白是貧血的典型體征，表現(xiàn)為面部、手掌、甲床等部位顏色變淺。由于血紅蛋白合成不足，血液攜氧能力下降，皮膚血管收縮代償性減少外周血供所致。
3、頭暈頭痛：
腦組織缺氧可引起頭暈、頭痛癥狀，尤其在體位改變時(shí)明顯。嚴(yán)重者可出現(xiàn)視物模糊或暈厥，反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)缺氧的敏感性。
4、心悸氣促：
心臟代償性加快收縮以彌補(bǔ)血液攜氧不足，表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸、呼吸困難。長(zhǎng)期嚴(yán)重貧血可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大甚至心力衰竭。
5、神經(jīng)癥狀：
維生素B12缺乏特有表現(xiàn)包括四肢麻木、步態(tài)不穩(wěn)、記憶力減退等。因維生素B12參與髓鞘合成，缺乏時(shí)會(huì)引起周圍神經(jīng)病變和脊髓后索損害。
巨幼細(xì)胞性貧血患者需保證富含葉酸和維生素B12的食物攝入，如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、蛋奶等。避免過(guò)度烹飪導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)素流失，合并胃腸道疾病者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可改善缺氧癥狀，但重度貧血者需限制劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需及時(shí)就醫(yī)，長(zhǎng)期素食者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素。
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