小兒麻痹癥的表現(xiàn)有哪些 小兒麻痹癥的6個表現(xiàn)常見

小兒麻痹癥(脊髓灰質(zhì)炎)的常見表現(xiàn)包括發(fā)熱、肢體疼痛、肌肉無力、反射異常、感覺過敏以及呼吸障礙。疾病進展通常從非特異性癥狀逐漸發(fā)展為神經(jīng)系統(tǒng)損害。
早期表現(xiàn)為38-39℃的中低熱,持續(xù)1-3天,可能伴隨咽痛、食欲減退等類似感冒癥狀。發(fā)熱由病毒血癥引起,此時病毒正在體內(nèi)大量復制并侵襲神經(jīng)系統(tǒng)前角運動神經(jīng)元。
患兒常主訴下肢肌肉酸痛或觸痛,疼痛呈對稱性分布,活動時加劇。這與病毒攻擊脊髓前角細胞導致神經(jīng)根炎癥有關(guān),疼痛多在發(fā)熱后2-3天出現(xiàn)。
特征性表現(xiàn)為弛緩性癱瘓,多發(fā)生在下肢近端肌肉群,呈不對稱分布。肌力減退通常在發(fā)病后1周內(nèi)達到高峰,與運動神經(jīng)元不可逆損傷直接相關(guān)。
膝跳反射和跟腱反射減弱或消失是典型體征,較肌無力出現(xiàn)更早。深反射異常反映脊髓反射弧完整性受損,可作為疾病嚴重程度的評估指標。
部分患兒出現(xiàn)皮膚觸覺敏感,輕微觸碰即引發(fā)劇烈反應。這種異常感覺與病毒影響脊髓后角感覺神經(jīng)元有關(guān),但客觀感覺檢查通常無異常。
重癥病例可因延髓受累出現(xiàn)呼吸肌麻痹,表現(xiàn)為呼吸淺快、矛盾呼吸等。這是最危險的并發(fā)癥,需立即進行呼吸支持治療。
患兒發(fā)病期間應保持臥床休息,避免劇烈活動加重肌肉損傷。急性期過后需進行系統(tǒng)的康復訓練,包括被動關(guān)節(jié)活動、肌肉按摩及漸進性抗阻訓練。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,如魚肉、蛋類等促進神經(jīng)修復。注意觀察體溫變化和肢體活動情況,出現(xiàn)呼吸困難等危重表現(xiàn)時需緊急就醫(yī)。疫苗接種是預防該病最有效手段,應按計劃免疫程序完成全程接種。
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