小兒甲狀腺功能減低癥有什么癥狀

小兒甲狀腺功能減低癥主要表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩、智力低下、皮膚干燥、便秘和體溫偏低。該病可能由先天性甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺激素合成障礙、下丘腦-垂體病變、碘缺乏或自身免疫性甲狀腺炎等因素引起。
患兒身高增長緩慢,骨齡落后于實際年齡,囟門閉合延遲,牙齒萌出較晚。肌肉發(fā)育不良導(dǎo)致運動能力差,站立行走時間晚于同齡兒童。新生兒期可能出現(xiàn)生理性黃疸消退延遲。
認知功能受損表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力減退。語言發(fā)育遲緩,詞匯量少,表達能力差。嚴重者可出現(xiàn)聽力障礙,影響學習能力和社交互動。
皮膚干燥粗糙,常伴有鱗屑,手足掌部可見明顯皺裂。毛發(fā)干枯易斷,眉毛外側(cè)稀疏。面部特征呈現(xiàn)眼瞼浮腫、鼻梁低平、舌體肥大等典型黏液性水腫表現(xiàn)。
胃腸蠕動減弱導(dǎo)致頑固性便秘,腹部膨隆,可伴有臍疝。食欲減退但體重反而增加,喂養(yǎng)困難在嬰幼兒期尤為明顯。部分患兒出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等上呼吸道癥狀。
基礎(chǔ)代謝率降低表現(xiàn)為畏寒、少汗、體溫偏低。心率緩慢,心音低鈍,心電圖顯示低電壓。血液檢查可見貧血、膽固醇升高,嚴重者可能出現(xiàn)心肌病變。
日常護理需保證充足的熱量及蛋白質(zhì)攝入,適當增加富含碘的海產(chǎn)品如海帶、紫菜。定期監(jiān)測身高體重曲線和骨齡發(fā)育情況,避免劇烈運動防止骨折風險。注意保暖預(yù)防感染,建立規(guī)律的排便習慣。新生兒篩查陽性者需立即開始甲狀腺激素替代治療,治療期間每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。學齡期兒童應(yīng)配合特殊教育訓練,家長需關(guān)注其心理發(fā)育狀況。
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