小兒腸炎會變成痢疾嗎 小兒腸炎和痢疾的三個區(qū)別要知

小兒腸炎通常不會直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱〖玻咴诓≡w、臨床表現(xiàn)及治療方式上存在明顯差異。小兒腸炎與痢疾的區(qū)別主要有病原體不同、癥狀表現(xiàn)不同、傳染性不同、并發(fā)癥風險不同、治療方法不同。
小兒腸炎多由輪狀病毒、諾如病毒等病毒感染引起,少數(shù)由細菌或寄生蟲導致;而痢疾特指由志賀菌屬細菌感染引起的腸道傳染病。病毒性腸炎具有自限性,細菌性痢疾需針對性使用抗菌藥物。
腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱,大便呈水樣或蛋花湯樣;痢疾典型癥狀為里急后重、黏液膿血便,伴隨高熱及全身中毒癥狀。痢疾患者腹痛多集中于左下腹,腸炎疼痛范圍較彌散。
普通病毒性腸炎通過糞口途徑傳播,傳染性相對較低;細菌性痢疾具有強傳染性,可通過污染食物水源引起暴發(fā)流行。痢疾患者需嚴格隔離治療,排泄物需消毒處理。
腸炎常見并發(fā)癥為脫水、電解質(zhì)紊亂;痢疾可能引發(fā)中毒性巨結(jié)腸、溶血尿毒綜合征等嚴重并發(fā)癥。營養(yǎng)不良患兒發(fā)生痢疾時更易出現(xiàn)腸穿孔、感染性休克等危急情況。
病毒性腸炎以補液、調(diào)節(jié)腸道菌群為主;細菌性痢疾需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素。腸炎患兒可口服補液鹽,痢疾患者需靜脈補液聯(lián)合抗菌治療,重癥需住院觀察。
預防小兒腸道感染需注意飲食衛(wèi)生,生熟食材分開處理,餐具定期煮沸消毒。發(fā)病期間給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食,避免高糖高脂食物。恢復期適當補充益生菌,加強手衛(wèi)生教育。出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、精神萎靡等癥狀需立即就醫(yī),避免自行使用止瀉藥物。嬰幼兒建議接種輪狀病毒疫苗,流行季節(jié)減少公共場所暴露。
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