化膿骨髓炎嚴重么 揭秘其病的四個嚴重后果
關(guān)鍵詞：
骨髓
化膿性骨髓炎屬于嚴重感染性疾病，可能引發(fā)病理性骨折、膿毒血癥、慢性骨髓炎、關(guān)節(jié)功能障礙四種嚴重后果。
1、病理性骨折：
骨髓炎導(dǎo)致骨質(zhì)破壞后，骨骼強度顯著下降。炎癥區(qū)域骨皮質(zhì)變薄形成空洞，輕微外力即可造成斷裂。患者可能出現(xiàn)突發(fā)性疼痛、肢體畸形及反?；顒樱柰ㄟ^石膏固定或手術(shù)內(nèi)固定治療，同時需持續(xù)抗感染治療6-12周。
2、膿毒血癥：
金黃色葡萄球菌等病原體侵入血液循環(huán)后，可引發(fā)寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促等全身中毒癥狀。血液培養(yǎng)陽性率約30%-40%，嚴重者出現(xiàn)多器官衰竭。需靜脈輸注廣譜抗生素，必要時行血液凈化治療，病死率可達20%-30%。
3、慢性骨髓炎：
急性期治療不徹底可轉(zhuǎn)為慢性，形成死骨和竇道。X線顯示骨質(zhì)硬化與透亮區(qū)并存，病程遷延數(shù)月至數(shù)年。需手術(shù)清除壞死組織，配合敏感抗生素骨水泥填充，復(fù)發(fā)率高達20%-50%。
4、關(guān)節(jié)功能障礙：
鄰近關(guān)節(jié)的骨髓炎可破壞骺板及關(guān)節(jié)面，兒童患者可能出現(xiàn)肢體短縮。成人常見關(guān)節(jié)僵直和畸形，后期需關(guān)節(jié)松解或置換手術(shù)?？祻?fù)期需持續(xù)進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，完全恢復(fù)功能需6個月以上。
患者應(yīng)保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)80-100克促進組織修復(fù)，如魚肉、蛋奶及豆制品。急性期需嚴格臥床休息，患肢抬高15-30度減輕腫脹。恢復(fù)期可進行游泳、騎自行車等非負重運動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及影像學(xué)檢查，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或疼痛加劇時需立即就醫(yī)，避免自行使用抗生素導(dǎo)致耐藥性。
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