小兒久咳不愈是什么原因

小兒久咳不愈可能與呼吸道感染、過(guò)敏性咳嗽、支氣管炎、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
病毒或細(xì)菌感染引起的上呼吸道炎癥未徹底清除,可能導(dǎo)致咳嗽遷延不愈。常見(jiàn)表現(xiàn)為干咳或少量白痰,可能伴隨低熱。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,或小兒肺熱咳喘口服液等中成藥。家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可引發(fā)氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳,夜間加重??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,或布地奈德混懸液霧化治療。家長(zhǎng)需定期清洗床品,減少毛絨玩具接觸,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
支氣管黏膜持續(xù)炎癥會(huì)導(dǎo)致咳嗽伴喘息,痰液黏稠難以咳出。治療常用氨溴索口服溶液祛痰,配合孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道炎癥。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子多飲溫水,采用拍背排痰法幫助痰液排出。
胃酸刺激咽喉可引起進(jìn)食后嗆咳或夜間咳嗽,可能伴反酸、噯氣。需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì),避免睡前2小時(shí)進(jìn)食,少量多餐喂養(yǎng)。
以慢性干咳為主要表現(xiàn),運(yùn)動(dòng)或冷空氣刺激后加重。需長(zhǎng)期規(guī)律使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥,配合沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解急性發(fā)作。家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽日記,避免孩子接觸冷飲及劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,飲食宜清淡富含維生素C??人云陂g避免食用甜膩、辛辣食物,可適量飲用蜂蜜水潤(rùn)喉。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周無(wú)緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促等癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子到兒科或呼吸科就診,完善血常規(guī)、胸片等檢查。注意不要自行給孩子服用鎮(zhèn)咳藥物,以免掩蓋病情。
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