鏡檢白細(xì)胞一個(gè)加號(hào)是指什么

鏡檢白細(xì)胞一個(gè)加號(hào)通常提示尿液中存在輕度白細(xì)胞增多,可能由尿路感染、標(biāo)本污染、非感染性炎癥、生理性因素或隱匿性腎病引起。
泌尿系統(tǒng)感染是最常見原因,細(xì)菌侵入尿道、膀胱或腎臟可引起白細(xì)胞滲出。典型伴隨尿頻尿急癥狀,需進(jìn)行尿培養(yǎng)確診。治療需根據(jù)病原菌選擇敏感抗生素,常用藥物包括喹諾酮類、頭孢類等,同時(shí)需增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。
留取尿液時(shí)未清潔外陰或容器不潔可能導(dǎo)致假陽(yáng)性。女性月經(jīng)期經(jīng)血混入也會(huì)干擾結(jié)果。建議清潔中段尿復(fù)查,避開月經(jīng)周期。復(fù)查陰性則無(wú)需特殊處理,注意個(gè)人衛(wèi)生即可。
間質(zhì)性腎炎、過敏性膀胱炎等非感染性疾病可導(dǎo)致無(wú)菌性白細(xì)胞尿。可能伴有腰部隱痛或排尿不適,需結(jié)合腎功能檢查和影像學(xué)鑒別。治療以控制原發(fā)病為主,必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)藥物。
劇烈運(yùn)動(dòng)、脫水或性生活后可能出現(xiàn)暫時(shí)性白細(xì)胞尿。通常無(wú)其他異常癥狀,充分休息補(bǔ)水后復(fù)查可轉(zhuǎn)陰。避免過度勞累,保持每日1500-2000毫升飲水量有助于預(yù)防。
早期腎小球腎炎、糖尿病腎病等可能僅表現(xiàn)為微量白細(xì)胞尿。需監(jiān)測(cè)尿蛋白、腎功能等指標(biāo),必要時(shí)行腎穿刺活檢。控制血壓血糖、低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食是基礎(chǔ)干預(yù)措施。
發(fā)現(xiàn)尿檢異常建議完善尿沉渣鏡檢和尿培養(yǎng)檢查。日常注意會(huì)陰清潔,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免憋尿。飲食宜清淡,限制高嘌呤食物攝入,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)泌尿道防御能力。持續(xù)異常或伴隨水腫、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)腎內(nèi)科就診。
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