潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)導(dǎo)致腸穿孔結(jié)腸癌嗎 警惕潰瘍性結(jié)腸炎導(dǎo)致的三個(gè)并發(fā)癥
潰瘍性結(jié)腸炎可能引發(fā)腸穿孔、結(jié)腸癌等嚴(yán)重并發(fā)癥，需警惕的三大并發(fā)癥包括腸穿孔、結(jié)腸癌和中毒性巨結(jié)腸。潰瘍性結(jié)腸炎長(zhǎng)期炎癥刺激可導(dǎo)致腸道結(jié)構(gòu)破壞、細(xì)胞異常增生及功能衰竭。
1、腸穿孔：
腸道黏膜持續(xù)炎癥可能穿透腸壁全層，形成腸穿孔。潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期患者腸道潰瘍深度增加時(shí)，腸壁變薄易發(fā)生穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹膜刺激征。需緊急手術(shù)修補(bǔ)穿孔部位，術(shù)后需配合免疫抑制劑控制炎癥。
2、結(jié)腸癌：
病程超過10年的廣泛性結(jié)腸炎患者癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。炎癥反復(fù)修復(fù)過程中，腸上皮細(xì)胞異常增殖可能發(fā)展為異型增生，最終導(dǎo)致結(jié)腸腺癌。建議每年進(jìn)行結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變需行預(yù)防性結(jié)腸切除術(shù)。
3、中毒性巨結(jié)腸：
重癥潰瘍性結(jié)腸炎可能引發(fā)結(jié)腸肌層神經(jīng)叢損傷，導(dǎo)致結(jié)腸節(jié)段性麻痹擴(kuò)張。臨床出現(xiàn)高熱、心動(dòng)過速、腸鳴音消失等中毒癥狀，腹部X線顯示結(jié)腸橫徑超過6厘米。需禁食胃腸減壓，靜脈注射糖皮質(zhì)激素?zé)o效時(shí)需急診手術(shù)切除病變腸段。
潰瘍性結(jié)腸炎患者日常需采用低渣高蛋白飲食，避免奶制品及辛辣刺激食物加重腹瀉。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡，規(guī)律進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。監(jiān)測(cè)排便頻率及性狀變化，定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和腸鏡，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或體重下降需立即就醫(yī)。
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