慢性腎炎能不能引發(fā)腎衰 慢性腎炎和腎衰的關系細說

慢性腎炎可能引發(fā)腎衰竭,兩者關系密切。慢性腎炎進展至腎衰竭通常與免疫異常、長期高血壓、血糖控制不佳、反復感染、藥物損傷等因素有關。腎衰竭是慢性腎炎的終末期表現(xiàn),需通過控制原發(fā)病、延緩腎功能惡化、替代治療等方式干預。
慢性腎炎多由免疫復合物沉積引發(fā)腎小球損傷,長期未控制可導致腎小球硬化。患者需定期監(jiān)測尿蛋白及腎功能,必要時使用免疫抑制劑。伴隨水腫、血尿等癥狀時需警惕病情進展。
持續(xù)高血壓加速腎小球內高壓狀態(tài),造成腎單位不可逆損傷。血壓控制在130/80毫米汞柱以下可延緩腎病進展,常用降壓藥包括血管緊張素轉換酶抑制劑等。頭痛、視物模糊提示惡性高血壓可能。
糖尿病腎病是慢性腎炎常見類型,高血糖通過代謝紊亂損傷腎小球濾過膜。糖化血紅蛋白應維持在7%以下,同時需限制蛋白質攝入。泡沫尿、夜尿增多為早期警示信號。
呼吸道或泌尿系統(tǒng)感染會加重腎臟炎癥反應,鏈球菌感染后腎炎可能快速進展。感染期需加強抗炎治療,愈后監(jiān)測補體C3水平。發(fā)熱伴腰痛需排除急性腎盂腎炎。
非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等可直接損傷腎小管。慢性腎炎患者應避免自行用藥,造影檢查前后需水化治療。突發(fā)少尿或無尿應立即就醫(yī)。
慢性腎炎患者需保持每日飲水量1500-2000毫升,采用優(yōu)質低蛋白飲食搭配復方α-酮酸。適量進行太極拳等低強度運動,避免劇烈活動加重蛋白尿。每月監(jiān)測血肌酐及尿素氮變化,出現(xiàn)食欲減退、皮膚瘙癢等尿毒癥癥狀時需評估透析指征。嚴格控制食鹽攝入每日不超過5克,合并高血壓者需同步限制鉀、磷攝入。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定對延緩腎功能惡化具有積極意義。
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