寶寶經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔干燥、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。需結(jié)合具體癥狀判斷是否為疾病前兆,常見誘因包括空氣干燥、外力損傷、維生素缺乏等。
1、鼻腔干燥:
秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁使用空調(diào),易導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快。黏膜脆性增加時(shí),輕微摩擦就可能引發(fā)出血。可選用生理性海水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn),室內(nèi)建議使用加濕器維持50%-60%濕度。
2、過(guò)敏性鼻炎:
過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,患兒常因鼻癢頻繁揉搓鼻腔。伴隨陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕等癥狀時(shí),需排查塵螨、花粉等過(guò)敏原。抗組胺藥物如氯雷他定可緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、鼻中隔偏曲:
先天發(fā)育異常或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲,會(huì)使凸起側(cè)黏膜長(zhǎng)期受氣流沖擊。表現(xiàn)為單側(cè)反復(fù)出血,可能伴有鼻塞、頭痛。鼻腔內(nèi)窺鏡檢查可明確診斷,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
4、血液系統(tǒng)疾病:
血小板減少性紫癜、血友病等凝血功能障礙疾病,常表現(xiàn)為多部位自發(fā)性出血。若伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血或外傷后止血困難,需立即進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢測(cè)。
5、鼻腔腫瘤:
青少年鼻咽纖維血管瘤等占位性病變雖罕見,但可能引發(fā)噴射狀出血。腫瘤壓迫還會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性鼻塞、面部麻木,增強(qiáng)CT或核磁共振可輔助診斷。
日常護(hù)理需注意保持室內(nèi)適宜溫濕度,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食中增加獼猴桃、柑橘等富含維生素C的水果,適量補(bǔ)充維生素K促進(jìn)凝血。出血時(shí)應(yīng)用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血,頭部稍前傾避免血液倒流。若每月出血超過(guò)3次或單次出血量較大,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科完善檢查。觀察是否伴隨發(fā)熱、面色蒼白等全身癥狀,排除血液病等系統(tǒng)性疾病可能。