急性腸炎可能由病原體感染、飲食不當、藥物刺激、免疫力低下、腸道菌群失衡等因素引起。
1、病原體感染:
細菌性感染如沙門氏菌、志賀氏菌,病毒性感染如輪狀病毒、諾如病毒均可直接損傷腸黏膜。寄生蟲感染如阿米巴原蟲在熱帶地區(qū)較常見。病原體通過污染水源或食物進入消化道后,會引發(fā)黏膜充血水腫及炎性滲出。
2、飲食不當:
進食變質(zhì)海鮮或隔夜飯菜易滋生金黃色葡萄球菌。過量攝入辛辣刺激食物會破壞腸道屏障功能。生冷食物可能攜帶未殺滅的寄生蟲卵。酒精和高脂飲食會延緩胃排空,增加腸道負擔。
3、藥物刺激:
非甾體抗炎藥如阿司匹林可抑制前列腺素合成導致腸黏膜缺血。抗生素濫用會破壞正常菌群平衡。化療藥物在殺傷腫瘤細胞時也會損傷快速增殖的腸上皮細胞。部分中藥如大黃長期使用可能引起刺激性腸炎。
4、免疫力低下:
艾滋病患者CD4+T細胞減少易繼發(fā)隱孢子蟲感染。糖尿病患者高血糖狀態(tài)影響白細胞吞噬功能。長期使用免疫抑制劑的患者對腸道病原體抵抗力下降。嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易發(fā)生輪狀病毒性腸炎。
5、腸道菌群失衡:
長期使用廣譜抗生素會導致益生菌數(shù)量銳減。腸道手術(shù)改變解剖結(jié)構(gòu)影響菌群定植。應激狀態(tài)下交感神經(jīng)興奮抑制腸道蠕動,使條件致病菌過度繁殖。飲食纖維攝入不足時,短鏈脂肪酸產(chǎn)量減少削弱腸道防御能力。
預防急性腸炎需注意飲食衛(wèi)生,避免進食未徹底加熱的海鮮和肉類,處理生熟食的刀具砧板要分開。日常可適量補充含雙歧桿菌的發(fā)酵乳制品,維持腸道菌群平衡。出現(xiàn)持續(xù)腹痛腹瀉時應及時就醫(yī),避免自行服用止瀉藥物掩蓋病情。恢復期建議選擇低脂少渣的半流質(zhì)飲食,如大米粥、軟爛面條等,逐步過渡到正常飲食。保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強腸道免疫功能。