下肢深靜脈血栓的具體癥狀表現(xiàn)有哪些
下肢深靜脈血栓主要表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高、淺靜脈擴(kuò)張及活動(dòng)受限等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肺栓塞相關(guān)表現(xiàn)。
1、腫脹：
血栓形成后靜脈回流受阻，導(dǎo)致患肢血液淤積。腫脹多從足踝開(kāi)始向上發(fā)展，呈非對(duì)稱(chēng)性，按壓后可出現(xiàn)凹陷性水腫。患者常主訴患側(cè)肢體明顯增粗，穿鞋襪時(shí)感覺(jué)緊繃。
2、疼痛：
血栓刺激血管壁及周?chē)M織引發(fā)炎癥反應(yīng)。疼痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛，站立或行走時(shí)加重，抬高患肢可緩解。部分患者表現(xiàn)為小腿肌肉壓痛，霍曼斯征陽(yáng)性。
3、皮溫升高：
血栓部位炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部代謝加快。患肢皮膚溫度較健側(cè)升高1-2℃，觸摸有灼熱感，可能伴有皮膚發(fā)紅。需與蜂窩織炎等感染性疾病鑒別。
4、淺靜脈擴(kuò)張：
深靜脈血流受阻后淺靜脈代償性擴(kuò)張。可見(jiàn)皮下靜脈明顯凸起呈條索狀，以大腿內(nèi)側(cè)及小腿后側(cè)為著。嚴(yán)重者可見(jiàn)靜脈曲張樣改變。
5、活動(dòng)受限：
因腫脹疼痛導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。患者常呈保護(hù)性跛行，踝關(guān)節(jié)背屈受限，長(zhǎng)時(shí)間行走后癥狀加重。部分患者夜間出現(xiàn)下肢痙攣性疼痛。
建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)避免劇烈活動(dòng)及按摩患肢，立即就醫(yī)完善下肢靜脈超聲檢查。急性期需絕對(duì)臥床休息，抬高患肢20-30厘米促進(jìn)靜脈回流。恢復(fù)期可穿戴醫(yī)用彈力襪，每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食宜清淡，控制鈉鹽攝入，多飲水保持血液稀釋狀態(tài)，避免吸煙及長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
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