陰莖癌早期癥狀主要表現(xiàn)為無痛性腫塊、異常分泌物和皮膚改變。陰莖癌早期三個(gè)易被忽視的癥狀包括包皮內(nèi)板紅斑、龜頭潰瘍和腹股溝淋巴結(jié)腫大。
1、包皮內(nèi)板紅斑:
包皮內(nèi)板出現(xiàn)持續(xù)性紅斑是陰莖癌最早期的表現(xiàn)之一,這種紅斑通常邊界不清,表面可能伴有輕微脫屑。由于紅斑不痛不癢,患者常誤認(rèn)為是普通皮炎或真菌感染而延誤就醫(yī)。臨床檢查可見紅斑質(zhì)地較硬,按壓無褪色現(xiàn)象,與普通炎癥有明顯區(qū)別。若紅斑持續(xù)2周以上未消退,需及時(shí)進(jìn)行組織活檢排除惡變可能。
2、龜頭潰瘍:
龜頭部位出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍是陰莖癌典型征兆,潰瘍邊緣隆起呈火山口狀,基底凹凸不平伴有壞死組織。初期潰瘍可能較小且無疼痛感,容易被患者忽視。隨著病情發(fā)展,潰瘍面積逐漸擴(kuò)大,可能伴隨出血和滲液。這類潰瘍對(duì)抗生素治療無效,需通過病理檢查明確診斷。
3、腹股溝淋巴結(jié)腫大:
約30%的陰莖癌患者在早期即可出現(xiàn)單側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差、無壓痛。這種淋巴結(jié)腫大往往提示癌細(xì)胞已發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,但患者常誤認(rèn)為是普通感染所致。通過超聲檢查可發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,穿刺活檢能確診是否為轉(zhuǎn)移灶。
陰莖癌高危人群應(yīng)定期進(jìn)行生殖器自查,特別注意包皮內(nèi)板、冠狀溝等隱蔽部位的變化。保持生殖器清潔干燥,避免包皮垢長期刺激。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),通過組織病理學(xué)檢查明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)可通過局部切除術(shù)獲得良好預(yù)后,晚期治療需結(jié)合放化療等綜合手段。建議50歲以上男性每年進(jìn)行泌尿外科體檢,有包莖或慢性炎癥病史者更需提高警惕。