咽部異物會有哪些癥狀表現(xiàn)

咽部異物主要表現(xiàn)為吞咽疼痛、梗阻感、流涎、反射性咳嗽及頸部壓痛。癥狀嚴(yán)重程度與異物性質(zhì)、滯留位置及持續(xù)時(shí)間相關(guān)。
異物刺激咽部黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng),疼痛多呈銳痛或灼痛,進(jìn)食時(shí)加劇。尖銳異物可導(dǎo)致黏膜劃傷,疼痛更為劇烈。兒童常因疼痛拒絕進(jìn)食,成人可能描述為"喉嚨扎刺感"。
異物滯留于梨狀窩或會厭谷時(shí),患者有明顯"卡住"的異物感,空咽時(shí)尤為明顯。較大異物可能引起部分氣道阻塞,出現(xiàn)呼吸不暢。長期滯留可導(dǎo)致局部黏膜水腫加重阻塞感。
機(jī)體通過增加唾液分泌試圖沖刷異物,表現(xiàn)為無法控制的唾液外溢。兒童常見"口水兜濕透"現(xiàn)象,成人可能出現(xiàn)頻繁吐口水行為。伴隨吞咽困難時(shí)流涎更為顯著。
異物刺激喉上神經(jīng)引發(fā)保護(hù)性嗆咳,咳嗽呈陣發(fā)性干咳。氣管受壓時(shí)可出現(xiàn)犬吠樣咳嗽。若異物帶菌可能繼發(fā)感染,咳嗽轉(zhuǎn)為有痰。
深部異物如魚刺刺入扁桃體或舌根時(shí),按壓頸部甲狀軟骨外側(cè)可能出現(xiàn)定點(diǎn)壓痛。伴頸部淋巴結(jié)炎時(shí)壓痛范圍擴(kuò)大,可觸及腫大淋巴結(jié)。
出現(xiàn)咽部異物癥狀后應(yīng)立即停止進(jìn)食,避免強(qiáng)行吞咽加重?fù)p傷。可嘗試用清水漱口清除表淺異物,但禁止用手指或工具掏挖。建議選擇溫涼的流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物。保持環(huán)境濕度50%-60%有助于緩解黏膜不適。若癥狀持續(xù)超過2小時(shí)或出現(xiàn)呼吸困難、嘔血等表現(xiàn),需緊急就醫(yī)進(jìn)行喉鏡檢查。兒童及老年人因表達(dá)能力有限,更應(yīng)提高警惕。
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