甲型流感病毒感染是否需停課取決于病情嚴(yán)重程度、傳染風(fēng)險(xiǎn)及公共衛(wèi)生要求,主要考慮因素有癥狀表現(xiàn)、班級(jí)傳播情況、醫(yī)療評(píng)估結(jié)果、學(xué)校防控能力及當(dāng)?shù)丶部夭块T建議。
1、癥狀表現(xiàn):
發(fā)熱超過38.5℃伴咳嗽或咽痛者需立即停課隔離。典型癥狀包括頭痛、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀,嬰幼兒可能出現(xiàn)嘔吐腹瀉。癥狀輕微且體溫正常24小時(shí)以上者,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可考慮復(fù)課。
2、班級(jí)傳播:
班級(jí)內(nèi)出現(xiàn)3例以上聚集性病例時(shí),全班應(yīng)停課5-7天。密切接觸者需每日監(jiān)測(cè)體溫,出現(xiàn)呼吸道癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。學(xué)校應(yīng)配合疾控部門開展流行病學(xué)調(diào)查和環(huán)境消毒。
3、醫(yī)療評(píng)估:
確診患者需遵醫(yī)囑完成5天隔離治療。使用奧司他韋等抗病毒藥物者,需待療程結(jié)束且癥狀完全緩解。合并肺炎等并發(fā)癥者,應(yīng)延長(zhǎng)休養(yǎng)時(shí)間至臨床痊愈。
4、防控能力:
學(xué)校需具備晨午檢、通風(fēng)消毒、健康教育等基礎(chǔ)防控措施。無法保證單人單桌、錯(cuò)峰就餐等隔離條件時(shí),建議采取臨時(shí)停課措施。寄宿制學(xué)校應(yīng)設(shè)立獨(dú)立隔離觀察區(qū)。
3、疾控建議:
根據(jù)當(dāng)?shù)亓鞲辛餍袕?qiáng)度調(diào)整停課標(biāo)準(zhǔn),達(dá)到預(yù)警閾值時(shí)采取全校停課。疾控部門可能要求高風(fēng)險(xiǎn)班級(jí)或年級(jí)停課1-2周,復(fù)課前需提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)健康證明。
患者康復(fù)期應(yīng)保持充足睡眠,每日飲水1500毫升以上,適量補(bǔ)充維生素C。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。恢復(fù)線下課程后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),佩戴口罩做好個(gè)人防護(hù)。學(xué)校需持續(xù)開展健康監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告疾控部門。家長(zhǎng)應(yīng)教育兒童養(yǎng)成勤洗手、咳嗽禮儀等衛(wèi)生習(xí)慣,流感季前建議接種疫苗。