耳鳴的原因及治療方法是什么

耳鳴可能由噪音暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起,可通過藥物療法、聲音療法、手術(shù)治療、認知行為療法、生活方式調(diào)整等方式治療。
長期接觸高分貝噪音會導(dǎo)致內(nèi)耳毛細胞損傷,引發(fā)持續(xù)性高頻耳鳴。患者需避免接觸噪音環(huán)境,必要時佩戴防噪耳塞。臨床可選用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物,配合掩蔽療法緩解癥狀。
外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜時會產(chǎn)生低頻耳鳴,常伴耳悶脹感。需由醫(yī)生進行專業(yè)耳道沖洗,禁止自行掏耳。合并感染時可短期使用氧氟沙星滴耳液,同時保持耳道干燥。
中耳腔積液或化膿會引發(fā)搏動性耳鳴,多伴聽力下降和耳痛。急性期需口服阿莫西林克拉維酸鉀,慢性病例可考慮鼓膜置管術(shù)。治療期間需避免用力擤鼻,防止病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。
內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致發(fā)作性眩暈伴耳鳴,可能與鈉鹽代謝異常有關(guān)。急性期使用倍他司汀改善循環(huán),嚴重病例可行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。日常需限制鈉鹽攝入,每日不超過3克。
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)時出現(xiàn)單側(cè)進行性耳鳴,需通過MRI確診。腫瘤直徑小于3厘米可采用伽瑪?shù)吨委煟笥?厘米需行枕下入路顯微切除術(shù)。術(shù)后需定期進行聽力康復(fù)訓(xùn)練。
耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進行30分鐘有氧運動促進內(nèi)耳血液循環(huán)。飲食注意補充富含鋅元素的海產(chǎn)品與堅果,限制咖啡因和酒精攝入。可嘗試白噪音助眠,睡前用40℃溫水泡腳改善睡眠質(zhì)量。持續(xù)耳鳴超過兩周或伴隨聽力驟降、眩暈等癥狀時需及時就診耳鼻喉科,進行純音測聽、聲導(dǎo)抗等專業(yè)檢查。
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