疥瘡的癥狀與治療包括哪些方面
關(guān)鍵詞：
癥狀
疥瘡的典型癥狀包括皮膚劇烈瘙癢和特征性皮疹，治療需結(jié)合外用藥物與環(huán)境消毒。疥瘡由疥螨寄生引起，主要表現(xiàn)為夜間加重的瘙癢、指縫等皮膚薄嫩處的紅色丘疹或隧道狀皮損，可通過外用殺螨藥物、衣物煮沸消毒、家庭成員同步治療、環(huán)境滅螨、瘙癢對癥處理等方式干預(yù)。
1、夜間瘙癢：
疥螨在皮膚角質(zhì)層內(nèi)活動時分泌致敏物質(zhì)，導(dǎo)致夜間平臥后瘙癢加劇。患者常因搔抓出現(xiàn)繼發(fā)感染，需遵醫(yī)囑使用硫軟膏等殺螨藥物，同時口服抗組胺藥緩解癥狀。避免熱水燙洗加重皮膚刺激。
2、特征性皮疹：
疥螨在指縫、腕部、腋窩等部位鉆行形成灰白色隧道，伴發(fā)紅色炎性丘疹或水皰。兒童可能出現(xiàn)頭面部及掌跖部位皮疹。治療需全身涂抹林旦乳膏等藥物，皮疹破潰處需預(yù)防性使用抗生素軟膏。
3、繼發(fā)感染：
搔抓導(dǎo)致金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染，表現(xiàn)為膿皰、糜爛滲出。需先控制感染再行滅螨治療，可配合莫匹羅星軟膏局部抗感染。糖尿病患者更易出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚并發(fā)癥。
4、接觸傳播：
與患者共用衣物或密切接觸是主要傳播途徑。所有家庭成員及同住者需同步治療，衣物床單需60℃以上高溫燙洗，無法清洗物品密封放置兩周以上使疥螨自然死亡。
5、環(huán)境處理：
疥螨脫離人體后可存活2-3天，需對家具、地毯等用除螨噴霧處理。寵物不需治療但需定期洗澡。學(xué)校或集體單位暴發(fā)時需開展環(huán)境終末消毒。
治療期間需穿著純棉透氣衣物減少摩擦，飲食避免辛辣刺激以防加重瘙癢。痊愈后觀察2周無新發(fā)皮疹視為治愈，接觸過的毛絨玩具等建議冷凍24小時滅螨。保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力可預(yù)防復(fù)發(fā)，集體生活人群發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)及時隔離治療。日常注意個人衛(wèi)生，外出住宿建議使用一次性床品。
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