膽囊炎做什么手術(shù)治療 介紹膽囊炎的手術(shù)適應(yīng)癥
膽囊炎的手術(shù)治療方式主要有膽囊切除術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)。膽囊炎的手術(shù)適應(yīng)癥包括反復(fù)發(fā)作的膽囊炎、膽囊結(jié)石合并膽囊炎、膽囊化膿或壞疽、膽囊穿孔等。
1、膽囊切除術(shù)：
膽囊切除術(shù)是治療膽囊炎的常用手術(shù)方式，適用于反復(fù)發(fā)作的膽囊炎、膽囊結(jié)石合并膽囊炎等情況。手術(shù)可通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹方式進(jìn)行，腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。膽囊切除后需注意低脂飲食，避免消化不良。
2、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)：
經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)適用于高齡、合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病無(wú)法耐受手術(shù)的患者。該手術(shù)通過(guò)在超聲引導(dǎo)下穿刺膽囊放置引流管，引流膿性膽汁緩解炎癥。術(shù)后需密切觀察引流液性狀，預(yù)防感染。
3、膽囊化膿或壞疽：
膽囊化膿或壞疽是膽囊炎的嚴(yán)重并發(fā)癥，需緊急手術(shù)治療。這種情況下膽囊組織已發(fā)生壞死，可能引發(fā)腹膜炎、敗血癥等危險(xiǎn)情況。手術(shù)需徹底清除壞死組織，術(shù)后加強(qiáng)抗感染治療。
4、膽囊穿孔：
膽囊穿孔是膽囊炎最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，膽汁漏入腹腔可引起膽汁性腹膜炎。這種情況需立即手術(shù)修補(bǔ)穿孔或切除膽囊，術(shù)中需徹底沖洗腹腔。術(shù)后需禁食、胃腸減壓，預(yù)防腹腔感染。
5、合并膽總管結(jié)石：
膽囊炎合并膽總管結(jié)石時(shí)，可能需同時(shí)進(jìn)行膽總管探查取石術(shù)。這種情況常見(jiàn)于膽囊結(jié)石掉入膽總管引起梗阻性黃疸。手術(shù)需清除膽總管結(jié)石，解除膽道梗阻，預(yù)防膽管炎復(fù)發(fā)。
膽囊炎術(shù)后應(yīng)注意飲食調(diào)理，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)以低脂、易消化食物為主，避免油炸、辛辣刺激性食物?？蛇m量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)促進(jìn)傷口愈合，如魚(yú)肉、雞胸肉等?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響傷口愈合。術(shù)后需定期復(fù)查，觀察肝功能及消化功能恢復(fù)情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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