雙下肢凹陷性水腫可能由靜脈回流障礙、心力衰竭、腎臟疾病、低蛋白血癥、內分泌紊亂等原因引起，可通過利尿消腫、病因治療、彈力襪壓迫、限制鈉鹽攝入、抬高患肢等方式緩解。

1、靜脈回流障礙：

長期站立或久坐導致下肢靜脈壓力增高，靜脈瓣膜功能不全時會出現血液淤積。表現為晨輕暮重的對稱性水腫，按壓后出現明顯凹陷。需避免久站久坐，穿戴醫(yī)用彈力襪促進靜脈回流，嚴重者需進行靜脈曲張手術。

2、心力衰竭：

右心衰竭時體循環(huán)淤血會引起下肢對稱性水腫，常伴有呼吸困難、頸靜脈怒張。可能與冠心病、心肌病等因素有關。需限制每日飲水量，使用利尿劑減輕水腫，同時針對原發(fā)病進行強心治療。

3、腎臟疾病：

腎病綜合征等腎臟病變導致大量蛋白尿，血漿白蛋白降低引發(fā)水腫。多伴有眼瞼浮腫和泡沫尿。需進行24小時尿蛋白定量檢查，采用糖皮質激素抑制免疫反應，配合血管緊張素轉換酶抑制劑減少蛋白漏出。

4、低蛋白血癥：

營養(yǎng)不良或肝硬化等疾病造成血漿膠體滲透壓下降，液體滲入組織間隙。常見于長期素食或肝膽疾病患者。需補充優(yōu)質蛋白質如魚肉蛋奶，嚴重者需靜脈輸注人血白蛋白制劑。

5、內分泌紊亂：

甲狀腺功能減退會導致黏液性水腫，表現為非凹陷性腫脹伴皮膚干燥。需檢測甲狀腺功能，終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。庫欣綜合征等腎上腺疾病也可引發(fā)特殊類型水腫。

日常應注意控制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。適度進行下肢抬高運動促進淋巴回流，睡眠時可用枕頭墊高雙腿。選擇透氣性好的棉質衣物，避免過緊襪口壓迫。定期監(jiān)測體重變化，若單側水腫突然加重或出現呼吸困難需立即就醫(yī)。長期水腫患者建議進行心臟超聲、腎功能及甲狀腺功能等系統(tǒng)檢查明確病因。