手指頭疼關(guān)節(jié)疼是怎么回事

手指頭疼關(guān)節(jié)疼可能由過(guò)度勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長(zhǎng)期重復(fù)性手部動(dòng)作或突然外力沖擊會(huì)導(dǎo)致肌腱韌帶損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議減少手指負(fù)重活動(dòng),采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)使用護(hù)具固定關(guān)節(jié)。伴隨腫脹時(shí)可抬高患肢輔助消腫。
關(guān)節(jié)軟骨退行性病變引發(fā)晨僵和活動(dòng)彈響,X線可見(jiàn)骨贅形成。發(fā)病與年齡增長(zhǎng)和機(jī)械磨損相關(guān),通常表現(xiàn)為遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)膨大變形。非甾體抗炎藥可緩解疼痛,關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸能改善潤(rùn)滑功能。
自身免疫異常導(dǎo)致滑膜增生侵蝕關(guān)節(jié),呈現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性梭形腫脹和皮下結(jié)節(jié)。血液檢查可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,可能與遺傳或感染因素有關(guān)。抗風(fēng)濕藥物需長(zhǎng)期規(guī)律服用,生物制劑可針對(duì)性抑制炎癥因子。
嘌呤代謝紊亂造成單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉積,常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)夜間劇痛伴紅腫。血尿酸水平超過(guò)420μmol/L時(shí)易發(fā)作,發(fā)病與高嘌呤飲食和酒精攝入相關(guān)。急性期需服用秋水仙堿,緩解期配合降尿酸藥物治療。
骨量減少導(dǎo)致骨骼脆性增加,輕微外力即可引發(fā)疼痛甚至骨折。絕經(jīng)后女性因雌激素缺乏更易發(fā)生,表現(xiàn)為身高縮短和脊柱后凸。鈣劑與維生素D聯(lián)合應(yīng)用可延緩進(jìn)展,雙膦酸鹽類(lèi)藥物能抑制破骨細(xì)胞活性。
日常應(yīng)注意保持手部溫暖避免受涼,每日進(jìn)行手指屈伸鍛煉維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上增加乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物,限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨明顯變形時(shí),需及時(shí)進(jìn)行骨密度檢測(cè)及風(fēng)濕免疫相關(guān)檢查。睡眠時(shí)可將手腕墊高減輕晨起僵硬感,家務(wù)勞動(dòng)中盡量使用工具替代手指發(fā)力。
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