早產(chǎn)兒飲食有什么禁忌 早產(chǎn)兒飲食的四個(gè)禁忌須知

早產(chǎn)兒飲食需避免高滲配方奶、未經(jīng)消毒食物、過(guò)早添加輔食及過(guò)量喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,飲食禁忌主要有高滲配方奶刺激腸道、微生物污染風(fēng)險(xiǎn)、輔食添加時(shí)機(jī)不當(dāng)、過(guò)度喂養(yǎng)加重代謝負(fù)擔(dān)。
早產(chǎn)兒腸道黏膜屏障功能較弱,滲透壓超過(guò)300mOsm/L的配方奶易引發(fā)壞死性小腸結(jié)腸炎。應(yīng)選擇專(zhuān)為早產(chǎn)兒設(shè)計(jì)的低滲透壓配方奶,其乳糖與蛋白質(zhì)比例更接近母乳,滲透壓通常控制在260-280mOsm/L范圍內(nèi)。喂養(yǎng)時(shí)需監(jiān)測(cè)腹脹、嘔吐等消化道癥狀。
早產(chǎn)兒免疫球蛋白水平僅為足月兒的50%,食用未經(jīng)巴氏消毒的鮮奶或果汁可能感染沙門(mén)氏菌、大腸桿菌。所有奶制品需經(jīng)70℃以上持續(xù)加熱30分鐘,水果需去皮蒸熟后制成泥狀。喂養(yǎng)器具每日需煮沸消毒,避免微生物通過(guò)口腔黏膜入侵。
矯正月齡未達(dá)4-6個(gè)月時(shí)添加米粉、蛋黃等輔食,可能誘發(fā)食物過(guò)敏及消化不良。早產(chǎn)兒胰淀粉酶活性至矯正月齡7個(gè)月才達(dá)足月兒水平,過(guò)早添加淀粉類(lèi)食物會(huì)導(dǎo)致腹瀉。引入輔食應(yīng)按矯正月齡逐步嘗試,首次添加應(yīng)選擇強(qiáng)化鐵米粉,單次劑量不超過(guò)5克。
早產(chǎn)兒胃容量約每公斤體重10-20ml,過(guò)度喂養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致胃食管反流及呼吸暫停。每日喂養(yǎng)量應(yīng)控制在150-180ml/kg,采用少量多次方式,每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次。需定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線(xiàn),理想增幅為每天15-30克,過(guò)快增長(zhǎng)可能預(yù)示喂養(yǎng)過(guò)量。
早產(chǎn)兒飲食管理需注重營(yíng)養(yǎng)密度與安全性平衡,母乳是最佳選擇,無(wú)法母乳喂養(yǎng)時(shí)需使用早產(chǎn)兒專(zhuān)用配方奶。矯正月齡6個(gè)月前所有食材需徹底消毒,引入新食物應(yīng)遵循單一品種、小劑量原則。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,根據(jù)體重、頭圍增長(zhǎng)情況調(diào)整喂養(yǎng)方案,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素。避免讓早產(chǎn)兒接觸成人飲食,減少調(diào)味品及食品添加劑攝入。
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