乙肝病毒DNA是什么意思
乙肝病毒DNA是指乙型肝炎病毒（HBV）的遺傳物質(zhì)，通過檢測血液中乙肝病毒DNA含量可判斷病毒復制活躍程度及傳染性強弱。乙肝病毒DNA檢測主要有定量檢測、定性檢測、基因分型檢測、耐藥突變檢測、治療監(jiān)測五種臨床意義。
1、定量檢測：
通過實時熒光定量PCR技術(shù)測定每毫升血液中乙肝病毒DNA拷貝數(shù)，數(shù)值越高表明病毒復制越活躍。高病毒載量（如超過10^6IU/ml）提示傳染性強，需密切監(jiān)測肝功能并評估抗病毒治療指征。
2、定性檢測：
用于判斷血液中是否存在乙肝病毒DNA，靈敏度可達20IU/ml。陽性結(jié)果可確診現(xiàn)癥感染，陰性結(jié)果需結(jié)合乙肝表面抗原和抗體檢測綜合判斷，部分低病毒載量患者可能出現(xiàn)假陰性。
3、基因分型檢測：
乙肝病毒可分為A-H共8種基因型，我國以B型和C型為主。不同基因型與疾病進展速度、肝癌風險及干擾素治療效果相關(guān)，C型感染者更易發(fā)展為肝硬化和肝癌。
4、耐藥突變檢測：
長期服用核苷類似物（如恩替卡韋、替諾福韋）可能誘發(fā)病毒基因突變，導致rtM204V/I等耐藥位點出現(xiàn)。出現(xiàn)耐藥后需及時調(diào)整治療方案，更換為無交叉耐藥的抗病毒藥物。
5、治療監(jiān)測：
抗病毒治療3-6個月后病毒載量應(yīng)下降1-2個數(shù)量級，24周未降至檢測下限提示療效不佳。治療期間每3-6個月需復查DNA水平，持續(xù)陰性是實現(xiàn)臨床治愈的重要指標。
乙肝病毒攜帶者應(yīng)避免飲酒、慎用傷肝藥物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，適量進行太極拳、散步等低強度運動。定期復查肝功能、超聲和甲胎蛋白，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時就醫(yī)。注意個人衛(wèi)生用品單獨使用，性接觸時采取防護措施，育齡女性孕前需評估母嬰阻斷方案。
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