尿道口一尿就疼是怎么回事
尿道口排尿疼痛可能由尿路感染、尿道結(jié)石、尿道炎、前列腺炎、性傳播疾病等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、消炎治療、抗生素治療、針對(duì)性治療等方式緩解。
1、尿路感染：
尿路感染是尿道口疼痛的常見原因，細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿灼熱感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血尿。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。日常需保持會(huì)陰清潔，多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、尿道結(jié)石：
尿道內(nèi)結(jié)石移動(dòng)時(shí)會(huì)劃傷黏膜導(dǎo)致疼痛，排尿時(shí)癥狀加劇。可能伴有排尿中斷、尿線變細(xì)等癥狀。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石藥物促進(jìn)排出，常用藥物有鹽酸坦索羅辛、琥珀酸索利那新。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石。
3、尿道炎：
尿道黏膜炎癥多由病原體感染導(dǎo)致，淋球菌性尿道炎表現(xiàn)為黃色膿性分泌物，非淋菌性尿道炎多為白色稀薄分泌物。治療需區(qū)分病原體類型，淋病常用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素，非特異性尿道炎可選用多西環(huán)素。治療期間應(yīng)禁止性生活，配偶需同步檢查。
4、前列腺炎：
男性患者排尿疼痛可能源于前列腺炎癥，常伴會(huì)陰部脹痛、夜尿增多。急性細(xì)菌性前列腺炎需靜脈注射抗生素，慢性前列腺炎可選用α受體阻滯劑如特拉唑嗪改善癥狀。避免久坐、忌食辛辣刺激食物有助于緩解不適。
5、性傳播疾病：
衣原體、支原體等性病病原體感染尿道時(shí)會(huì)引起排尿刺痛，可能伴隨尿道口分泌物異常。確診需進(jìn)行PCR檢測(cè)，治療根據(jù)藥敏結(jié)果選擇大環(huán)內(nèi)酯類或四環(huán)素類藥物。所有性伴侶都應(yīng)接受篩查和治療，治愈前避免無保護(hù)性行為。
出現(xiàn)排尿疼痛應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿。選擇純棉透氣內(nèi)褲，排尿后從前向后擦拭會(huì)陰。飲食宜清淡，限制酒精、咖啡因攝入。可嘗試溫水坐浴緩解不適，水溫不超過40℃，每次15分鐘。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確診斷。治療期間注意觀察尿液顏色變化，記錄排尿日記有助于醫(yī)生評(píng)估療效。
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