耳朵里長(zhǎng)了一個(gè)包一碰就會(huì)痛
關(guān)鍵詞：
耳朵
耳朵里長(zhǎng)包伴觸痛可能由外耳道癤腫、皮脂腺囊腫感染、耳部淋巴結(jié)炎、外耳道炎或耳廓假性囊腫引起。
1、外耳道癤腫：
毛囊或皮脂腺細(xì)菌感染導(dǎo)致局部紅腫熱痛，常見金黃色葡萄球菌感染。早期可表現(xiàn)為局限性硬結(jié)，逐漸發(fā)展為黃色膿頭，觸碰時(shí)疼痛加劇。需避免擠壓，急性期可局部熱敷促進(jìn)炎癥消退，若形成膿腫需由醫(yī)生切開引流。
2、皮脂腺囊腫感染：
耳道皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊腫，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫疼痛。觸診可及邊界清晰的囊性腫物，表面皮膚發(fā)紅。未感染時(shí)無需處理，感染期需口服抗生素如頭孢克洛，嚴(yán)重者需手術(shù)切除囊腫。
3、耳部淋巴結(jié)炎：
耳周淋巴結(jié)對(duì)頭面部感染的免疫反應(yīng)，表現(xiàn)為耳周質(zhì)地較硬的觸痛結(jié)節(jié)。多繼發(fā)于咽炎、牙齦炎等上呼吸道感染，需治療原發(fā)病。可選用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，配合局部微波理療促進(jìn)炎癥吸收。
4、外耳道炎：
挖耳或進(jìn)水導(dǎo)致外耳道皮膚破損感染，表現(xiàn)為彌漫性紅腫伴壓痛。真菌性感染可見白色絮狀分泌物，細(xì)菌性感染有黃色膿液。需清理耳道分泌物后使用氧氟沙星滴耳液，過敏性皮炎需聯(lián)合地塞米松軟膏。
5、耳廓假性囊腫：
耳廓軟骨間無菌性積液形成囊性隆起，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)壓痛。初期可通過穿刺抽液加壓包扎，反復(fù)發(fā)作者需行囊壁切除手術(shù)。日常需避免耳部機(jī)械性摩擦和壓迫。
日常應(yīng)保持耳道干燥清潔，避免用尖銳物品掏耳，洗浴時(shí)可用防水耳塞。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。耳部出現(xiàn)持續(xù)疼痛、流膿或聽力下降時(shí)需及時(shí)就診，糖尿病患者更需警惕惡性外耳道炎可能。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)耳朵，炎癥期可墊高枕頭促進(jìn)靜脈回流。
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