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支氣管炎咳嗽有白痰多久能好

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 咳嗽 支氣管炎

支氣管炎咳嗽有白痰的恢復(fù)時(shí)間通常為1-3周,具體取決于病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異。急性支氣管炎多由病毒感染引起,癥狀較輕者7-10天可自愈;慢性支氣管炎或合并細(xì)菌感染需2-3周治療。關(guān)鍵措施包括對(duì)癥止咳、祛痰護(hù)理、抗感染治療及生活方式調(diào)整。

1. 病因與病程

病毒性支氣管炎占70%-90%,常見(jiàn)鼻病毒、流感病毒等引發(fā)氣道炎癥反應(yīng),痰液為白色黏液狀。細(xì)菌性感染可能出現(xiàn)黃綠色膿痰,病程延長(zhǎng)。吸煙者、免疫力低下人群及慢性呼吸道疾病患者恢復(fù)較慢,可能持續(xù)3周以上。兒童和老年人因呼吸道防御功能較弱,咳嗽癥狀消退時(shí)間相對(duì)更長(zhǎng)。

2. 對(duì)癥治療方案

止咳藥物可選擇右美沙芬、噴托維林或復(fù)方甘草片,每日3次按說(shuō)明書(shū)服用。祛痰推薦乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴索口服液或桃金娘油膠囊,幫助稀釋痰液。霧化治療采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水,每日2次緩解氣道痙攣。細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星或頭孢克肟,療程7-10天。

3. 生活護(hù)理要點(diǎn)

保持每天2000ml溫水?dāng)z入,溫蜂蜜水或羅漢果茶可潤(rùn)喉。飲食選擇白蘿卜燉梨、銀耳百合羹等潤(rùn)肺食譜,避免辛辣刺激食物。臥室濕度維持在50%-60%,睡前用45℃熱水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。慢性患者建議接種流感疫苗和肺炎疫苗,吸煙者必須戒煙。

4. 就醫(yī)指征與預(yù)防

咳嗽超過(guò)3周無(wú)改善、痰量突然增多或出現(xiàn)血絲需拍胸片檢查。反復(fù)發(fā)作每年超過(guò)3次應(yīng)做肺功能檢測(cè)。預(yù)防著重于佩戴口罩減少冷空氣刺激,霧霾天避免戶外活動(dòng)。每天進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,增強(qiáng)膈肌力量。

支氣管炎咳嗽的康復(fù)需要藥物與護(hù)理結(jié)合,輕度癥狀1周內(nèi)緩解,嚴(yán)重或復(fù)雜情況需規(guī)范治療3周。觀察痰液變化能有效判斷病情進(jìn)展,持續(xù)咳白痰超過(guò)20天可能存在氣道高反應(yīng)性,建議呼吸科就診評(píng)估。保持環(huán)境清潔濕潤(rùn),避免接觸二手煙等刺激物,有助于縮短病程。

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    急支糖漿治療支氣管炎效果好嗎
    回答:急支糖漿對(duì)于治療支氣管炎具有顯著效果。在急性加重期,配合使用急支糖漿等鎮(zhèn)咳祛痰產(chǎn)品,并重視控制感染,使用適宜的抗生素。緩解期,急支糖漿中的中藥材成分具有清熱化痰、宣肺止咳功效,且藥理試驗(yàn)證明其能鎮(zhèn)咳、平喘、抗炎和抗菌、抗病毒。可用于治療支氣管炎引起的多種癥狀,如鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰和氣喘等,臨床使用療效確切。
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    肺氣腫會(huì)出現(xiàn)氣管移位嗎
    回答:肺氣腫是可以引起氣管移位的。這是由于肺氣腫的患者,由于肺泡的壓力過(guò)大,因此會(huì)引起胸腔內(nèi)部的壓力不平衡,從而導(dǎo)致氣管受到壓力刺激,向患側(cè)偏移。這種情況需要及時(shí)的進(jìn)行肺部氣體的排放,從而改善由于肺氣腫所引起的呼吸困難、缺氧等臨床表現(xiàn)。同時(shí)還需要結(jié)合影像學(xué)以及實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)明確肺氣腫的病因,針對(duì)病因進(jìn)行系統(tǒng)的治療。
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    回答:老年人氣管炎一般不會(huì)傳染,老年人的氣管炎通常會(huì)是指慢性支氣管炎。慢性支氣管炎是一種慢性的呼吸道疾病,往往與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等相關(guān)因素有關(guān),并不是感染性的疾病。這種疾病雖然會(huì)有咳嗽、咳痰等相關(guān)的癥狀,與呼吸道傳染病的表現(xiàn)有一定的相似性,但是并不具備任何的傳染性。另外,需要指出慢性支氣管炎有時(shí)與其他一些疾病比較相似,比如支氣管擴(kuò)張、肺間質(zhì)纖維化、未控制的支氣管哮喘、慢性心功能不全等。甚至有的時(shí)候肺結(jié)核也可以導(dǎo)致慢性的咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,可能會(huì)被誤認(rèn)為是慢性支氣管炎。如果是肺結(jié)核這種疾病導(dǎo)致的慢性咳嗽、咳痰,有可能具有一定的傳染性。
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    肺部支氣管擴(kuò)張是怎么引起的
    回答:肺部支氣管擴(kuò)張目前是什么情況?生病多久了?有可能是肺里面炎癥損害了支氣管,導(dǎo)致支氣管出現(xiàn)的擴(kuò)張,常見(jiàn)的比如說(shuō)肺炎,還有肺結(jié)核等情況導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張。目前什么癥狀?有咳嗽咳痰嗎?有咯血嗎?如果說(shuō)有支氣管擴(kuò)張,主要是要盡量避免出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張伴感染以及咯血的情況,平時(shí)要注意保養(yǎng),不要感冒,不要著涼,定期注射疫苗,提高免疫力,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
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    回答:肺膿腫治療不及時(shí)或不徹底,很容易造成病情遷延不愈,誘發(fā)支氣管炎和肺炎,嚴(yán)重影響肺功能。肺膿腫是由細(xì)菌、病毒等感染引起的肺組織液化變性壞死,以金黃色葡萄球菌和厭氧菌感染最為常見(jiàn)?;颊呖梢员憩F(xiàn)為高熱、胸痛、咳嗽和大量膿痰。如果治療不及時(shí),可以導(dǎo)致肺炎、支氣管炎,甚至全身性感染而致敗血癥。肺膿腫的治療以積極的抗感染治療為主,同時(shí)給予止咳化痰藥物。膿腔較大的患者,可以行膿腔穿刺引流術(shù)或手術(shù)治療,大多預(yù)后良好。
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    回答:肺結(jié)核的患者血沉一般會(huì)出現(xiàn)增快,PPD試驗(yàn)一般是強(qiáng)陽(yáng)性的,胸片或者是肺CT可出現(xiàn)結(jié)核病灶,確診為肺結(jié)核后,我們要進(jìn)行抗結(jié)核的治療。支氣管鏡查肺結(jié)核,通過(guò)上述檢查方法,如果查到了抗酸桿菌,臨床上診斷是準(zhǔn)確的,痰中查到抗酸桿菌,也可以明確確診為活動(dòng)性的肺結(jié)核。肺結(jié)核常見(jiàn)的癥狀包括了低熱、乏力、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸道的癥狀,例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、胸悶、氣短等等。

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