急性闌尾炎術(shù)后護理需重點關(guān)注傷口管理、飲食調(diào)整和活動恢復,避免感染并促進身體康復。術(shù)后24小時內(nèi)需禁食,逐步過渡到流質(zhì)飲食;保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素;早期適量活動預防腸粘連。
1. 傷口護理
術(shù)后需每日觀察切口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。使用無菌敷料覆蓋,醫(yī)生通常建議術(shù)后3天更換一次敷料。若放置引流管,需記錄引流液性狀和量。常見抗生素包括頭孢呋辛、甲硝唑和左氧氟沙星,需按療程規(guī)范使用。術(shù)后7-10天可拆除縫線,期間避免沾水。
2. 飲食管理
麻醉清醒后6小時可少量飲水,24小時內(nèi)禁食。恢復期分三階段調(diào)整飲食:初期選擇米湯、藕粉等流食;3天后嘗試軟爛面條、蒸蛋羹;1周后逐步添加瘦肉泥、嫩菜葉。忌食牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物,避免辣椒、酒精等刺激性食物。每日少量多餐,每次進食量控制在200ml以內(nèi)。
3. 活動指導
術(shù)后6小時可在床上翻身活動,24小時后嘗試下床站立。初期行走需家屬攙扶,每日活動3-4次,每次5-10分鐘。2周內(nèi)避免提重物或劇烈運動,可進行踝泵運動和深呼吸練習。出現(xiàn)腹痛加劇需立即臥床休息。術(shù)后1個月可恢復輕體力工作,3個月內(nèi)禁止游泳和腹部力量訓練。
4. 并發(fā)癥預防
監(jiān)測體溫變化,超過38℃需就醫(yī)排查腹腔感染。咳嗽時用手按壓腹部保護切口。便秘者可服用乳果糖,禁用開塞露避免腸穿孔。術(shù)后2周復診超聲檢查腹腔情況。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、劇烈腹痛或切口流膿,需急診處理。
規(guī)范化的術(shù)后護理能有效降低闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥風險。患者應嚴格遵循醫(yī)囑用藥,逐步恢復飲食和活動量。術(shù)后1個月需復查血常規(guī)和腹部觸診,確保炎癥完全消退。保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)有助于加速康復進程,6個月內(nèi)避免暴飲暴食以防腸胃功能紊亂。