念珠菌病的治療方法有哪些

念珠菌病由白色念珠菌等真菌感染引起,治療需根據(jù)感染部位和嚴(yán)重程度選擇抗真菌藥物、局部護(hù)理或調(diào)整生活習(xí)慣。常見方法包括口服氟康唑、外用克霉唑乳膏、保持患處干燥等。
1. 藥物治療
口服抗真菌藥適用于嚴(yán)重或全身性感染。氟康唑每日150-200mg連用2-4周,對(duì)陰道和口腔念珠菌病有效;伊曲康唑200mg每日兩次,用于耐藥性感染;制霉菌素混懸液含漱治療口腔鵝口瘡,每日4次。皮膚感染可使用克霉唑乳膏每日2次涂抹,酮康唑洗劑清洗頭皮真菌感染,咪康唑栓劑用于陰道給藥。
2. 局部護(hù)理措施
保持感染部位清潔干燥是關(guān)鍵。陰道念珠菌病需穿純棉內(nèi)褲并避免護(hù)墊;口腔感染后改用軟毛牙刷,餐后鹽水漱口;皮膚皺褶處感染者應(yīng)使用吸汗粉劑。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,HIV感染者需配合抗病毒治療。
3. 生活干預(yù)
飲食上減少精制糖和酒精攝入,增加無糖酸奶補(bǔ)充益生菌。避免長(zhǎng)時(shí)間泡澡或穿濕泳衣,沐浴后徹底擦干腹股溝和腋窩。免疫力低下者可補(bǔ)充維生素C和鋅,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
念珠菌病易復(fù)發(fā),治療需完成整個(gè)療程。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病。藥物選擇應(yīng)考慮肝腎功能,妊娠期患者禁用口服唑類藥物。日常注意個(gè)人衛(wèi)生和免疫力提升是預(yù)防關(guān)鍵,癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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