怎么治長(zhǎng)期失眠 治療失眠的方法有什么

博禾醫(yī)生
長(zhǎng)期失眠需要綜合治療,包括調(diào)整生活習(xí)慣、心理干預(yù)和必要時(shí)的藥物輔助。改善睡眠環(huán)境、建立規(guī)律作息、認(rèn)知行為療法是基礎(chǔ)措施,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜催眠藥。
1.生活習(xí)慣調(diào)整
保持固定作息時(shí)間,每天同一時(shí)間上床和起床。睡前避免使用電子設(shè)備,藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌。臥室溫度控制在18-22℃,使用遮光窗簾。晚餐不宜過飽,睡前4小時(shí)避免咖啡因和酒精。
2.心理行為治療
認(rèn)知行為療法對(duì)慢性失眠效果顯著,通過睡眠限制和刺激控制重建睡眠節(jié)律。記錄睡眠日記幫助識(shí)別影響因素,練習(xí)腹式呼吸和漸進(jìn)式肌肉放松可緩解焦慮。正念冥想能減少入睡前的思維活躍度。
3.醫(yī)療干預(yù)手段
短期可使用非苯二氮卓類藥物如唑吡坦,新型藥物如蘇沃雷生通過抑制食欲素受體促眠。中藥酸棗仁湯、歸脾湯適用于心脾兩虛型失眠。經(jīng)顱磁刺激等物理療法對(duì)部分患者有效。持續(xù)失眠超過1個(gè)月需排查甲亢、抑郁癥等原發(fā)病。
長(zhǎng)期失眠會(huì)升高心血管疾病和認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn),單一治療方法效果有限。建議先進(jìn)行3個(gè)月的行為治療,效果不佳時(shí)聯(lián)合藥物,定期評(píng)估調(diào)整方案。睡眠衛(wèi)生改善需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,突然停藥可能引起反跳性失眠,減藥過程應(yīng)循序漸進(jìn)。
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