頸部無疤痕手術(shù)腔鏡甲狀腺美容手術(shù)通過隱蔽切口和腔鏡技術(shù)實(shí)現(xiàn)甲狀腺疾病治療與美觀兼顧。主要方法有經(jīng)口腔前庭入路、經(jīng)乳暈入路、經(jīng)腋窩入路、經(jīng)耳后入路及經(jīng)臍單孔入路。
1、經(jīng)口腔前庭入路:
在口腔下唇黏膜處作切口,利用腔鏡器械建立操作通道直達(dá)甲狀腺區(qū)域。該方法完全隱藏創(chuàng)口,術(shù)后口腔黏膜愈合快,但需嚴(yán)格口腔消毒預(yù)防感染,適用于甲狀腺良性腫瘤及早期惡性腫瘤切除。
2、經(jīng)乳暈入路:
沿乳暈邊緣作小切口,通過皮下隧道建立手術(shù)路徑。利用女性天然色素沉著掩蓋疤痕,術(shù)后恢復(fù)期需避免上肢劇烈運(yùn)動,適合合并乳腺疾病的甲狀腺手術(shù)患者。
3、經(jīng)腋窩入路:
在腋窩皮膚皺褶處切口,利用人體自然解剖間隙建立操作空間。該路徑對甲狀腺上極暴露較好,但器械操作角度受限,術(shù)后需注意腋窩皮膚護(hù)理防止汗液刺激。
4、經(jīng)耳后入路:
選擇耳后發(fā)際線內(nèi)隱蔽位置切口,沿胸鎖乳突肌前緣分離至甲狀腺區(qū)域。術(shù)后疤痕被頭發(fā)自然遮蓋,需特別注意保護(hù)耳大神經(jīng)避免術(shù)后耳周麻木。
5、經(jīng)臍單孔入路:
通過臍部自然皺褶作單一切口,采用多通道單孔裝置完成手術(shù)。符合人體工程學(xué)原理,但技術(shù)要求較高,術(shù)后需保持臍部干燥預(yù)防感染。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,避免劇烈頸部活動,穿戴寬松衣物減少摩擦。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充鋅元素加速傷口愈合。恢復(fù)期可進(jìn)行肩頸部輕柔伸展運(yùn)動預(yù)防粘連,但需避免游泳等可能污染傷口的活動。定期復(fù)查甲狀腺功能,觀察有無聲音嘶啞、手足麻木等并發(fā)癥,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。