急性上呼吸道感染會引起發(fā)熱嗎?

博禾醫(yī)生
急性上呼吸道感染會引起發(fā)熱,發(fā)熱是該疾病的常見癥狀之一。急性上呼吸道感染的發(fā)熱通常由病毒感染、細菌感染、炎癥反應、免疫應答、繼發(fā)感染等因素引起。
急性上呼吸道感染多由鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒等引起。病毒侵入上呼吸道黏膜后,機體免疫系統(tǒng)會釋放炎性介質如白細胞介素-1,作用于下丘腦體溫調節(jié)中樞導致發(fā)熱。體溫升高有助于抑制病毒復制,是機體的防御反應。
部分患者可能合并溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等細菌感染。細菌產生的內毒素和外毒素會刺激巨噬細胞釋放致熱原,引起更明顯的發(fā)熱反應。細菌性感染往往伴隨化膿性扁桃體炎等癥狀。
感染導致上呼吸道黏膜充血水腫,局部炎癥細胞浸潤并釋放前列腺素E2等物質。這些炎癥介質通過血液循環(huán)作用于下丘腦,使體溫調定點上移,出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。
機體對抗病原體時,T淋巴細胞和B淋巴細胞活化增殖,產生大量細胞因子。這些免疫活性物質在清除病原體的同時,也會引起發(fā)熱反應。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,發(fā)熱反應往往更為明顯。
當急性上呼吸道感染未及時控制,可能繼發(fā)鼻竇炎、中耳炎等下呼吸道感染。這些并發(fā)癥會產生新的感染灶,釋放更多致熱原,導致發(fā)熱持續(xù)或加重。
急性上呼吸道感染期間應保持充足休息,每日飲水量不少于2000毫升,可飲用溫蜂蜜水或淡鹽水。飲食選擇易消化的粥類、湯類,適量補充維生素C含量高的柑橘類水果。保持室內空氣流通,濕度維持在50%-60%。發(fā)熱期間可采用溫水擦浴等物理降溫方法,體溫超過38.5℃或持續(xù)3天以上需及時就醫(yī)。恢復期避免劇烈運動,注意保暖防止病情反復。
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