腎不好 腳會(huì)出現(xiàn)3個(gè)表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
腎臟功能異常時(shí),腳部可能出現(xiàn)水腫、皮膚瘙癢和異常出汗三種典型表現(xiàn),需結(jié)合尿液檢查、腎功能檢測(cè)及時(shí)排查病因,針對(duì)性調(diào)整飲食或藥物治療。
1. 水腫
腎臟是水分代謝的重要器官,腎功能下降會(huì)導(dǎo)致鈉水潴留。腳踝和足背因重力作用最先出現(xiàn)凹陷性水腫,按壓后皮膚回彈緩慢。慢性腎炎、糖尿病腎病等疾病可能引發(fā)該癥狀。每日測(cè)量腳踝周長(zhǎng),控制食鹽攝入在3克以?xún)?nèi),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑。
2. 皮膚瘙癢
腎功能不全時(shí)磷元素排泄障礙,血磷升高刺激皮膚神經(jīng)末梢。腳部皮膚可能出現(xiàn)頑固性瘙癢伴干燥脫屑,夜間癥狀加重。建議使用碳酸鈣等磷結(jié)合劑,選擇無(wú)皂基潤(rùn)膚霜護(hù)理,透析患者需保持血清磷低于1.78mmol/L。
3. 異常出汗
尿毒癥患者常見(jiàn)足底多汗伴異味,與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。汗液尿素結(jié)晶可能形成"尿霜",需加強(qiáng)足部清潔。每日用溫水清洗后涂抹含尿素軟膏,嚴(yán)重者考慮血液透析清除毒素。監(jiān)測(cè)血肌酐超過(guò)707μmol/L時(shí)需評(píng)估透析指征。
腎臟疾病進(jìn)展隱匿,當(dāng)腳部持續(xù)出現(xiàn)上述任一癥狀超過(guò)兩周,應(yīng)及時(shí)完成尿常規(guī)、血肌酐和腎臟B超檢查。確診患者需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量0.6-0.8g/kg/天,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,保持每日尿量1500ml以上有助于延緩腎功能惡化。
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