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先天脊柱側彎會有心臟病嗎

骨科編輯 醫(yī)普小新
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先天脊柱側彎可能間接影響心臟功能，但并非直接導致心臟病。脊柱側彎嚴重時，可能壓迫胸腔，限制心肺活動空間，從而影響心臟健康。病因涉及遺傳、環(huán)境、生理等多重因素。治療方法包括物理矯正、手術干預及心肺功能訓練。

1、原因分析

遺傳因素是先天脊柱側彎的主要病因之一。研究表明，某些基因突變可能導致脊柱發(fā)育異常，進而引發(fā)側彎。環(huán)境因素如孕婦懷孕期間營養(yǎng)不良、藥物影響或輻射暴露，也可能增加胎兒患脊柱側彎的風險。生理因素包括胎兒在子宮內的異常位置或姿勢，可能導致脊柱發(fā)育不均衡。外傷因素雖與先天脊柱側彎關聯(lián)較小，但出生過程中的不當操作可能加劇癥狀。病理因素如神經(jīng)系統(tǒng)疾病或骨骼發(fā)育異常，也可能誘發(fā)脊柱側彎。

2、心臟功能影響

脊柱側彎嚴重時，脊柱的異常彎曲可能擠壓胸腔，導致肺部擴張受限，進而影響心臟功能。長期胸腔受壓可能引發(fā)肺功能減退，增加心臟負擔，最終導致心臟疾病。心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)心臟電活動異常，超聲心動圖可評估心臟結構變化。

3、治療方法

物理矯正：通過佩戴支具或進行特定體操訓練，幫助糾正脊柱彎曲。常用支具包括波士頓支具和密爾沃基支具。體操訓練如施羅斯療法可增強背部肌肉力量，改善姿勢。

手術干預：對于嚴重脊柱側彎，手術是直接的治療方法。常見手術包括脊柱融合術和椎弓根螺釘固定術，以穩(wěn)定脊柱并糾正彎曲。手術前需進行詳細評估，確保手術安全。

心肺功能訓練：通過有氧運動如游泳、慢跑等，增強心肺功能，減輕心臟負荷。呼吸訓練如腹式呼吸法可改善肺活量，緩解胸腔受壓癥狀。

先天脊柱側彎雖然可能影響心臟功能，但通過早期診斷和適當治療，可以有效降低心臟疾病風險。如果懷疑脊柱側彎影響心臟健康，建議盡早就醫(yī)，進行全面評估和科學治療。保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動，也有助于改善整體健康狀況。

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    • 抑郁癥能引起心臟不舒服嗎
    回答：抑郁癥確實可能引起心臟不適，這是由于心理與生理的密切關聯(lián)所導致。抑郁癥不僅影響情緒，還可能通過神經(jīng)系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)等途徑對心臟功能產(chǎn)生負面影響。治療需結合心理干預和生理調節(jié)，具體方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調整。 1、遺傳因素 抑郁癥具有遺傳傾向，家族中有抑郁癥病史的人群患病風險較高。遺傳因素可能影響神經(jīng)遞質的平衡，進而導致情緒波動和心臟不適。治療上，需結合家族病史進行風險評估，必要時進行基因檢測，制定個性化治療方案。 2、環(huán)境因素 長期處于高壓、孤獨或負面情緒的環(huán)境中，容易誘發(fā)抑郁癥。環(huán)境壓力會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導致心率加快、血壓升高，從而引發(fā)心臟不適。改善環(huán)境、減少壓力源是重要措施，可以通過調整工作節(jié)奏、增加社交活動等方式緩解壓力。 3、生理因素 抑郁癥患者常伴有神經(jīng)內分泌失調，如皮質醇水平升高，這會影響心臟功能。同時，抑郁癥可能導致睡眠障礙，進一步加重心臟負擔。調節(jié)生理狀態(tài)是關鍵，可以通過規(guī)律作息、適度運動、健康飲食等方式改善身體狀況。 4、外傷 身體創(chuàng)傷或手術后的心理應激反應可能誘發(fā)抑郁癥，進而影響心臟健康。外傷后的疼痛和恢復期的不適感會加重心理負擔，導致心臟不適。治療上需結合創(chuàng)傷恢復，進行心理疏導和疼痛管理，必要時使用抗抑郁藥物輔助治療。 5、病理因素 抑郁癥與心血管疾病之間存在雙向關系。抑郁癥可能加重心臟病癥狀，而心臟病也可能誘發(fā)或加重抑郁癥。治療需進行心血管疾病和抑郁癥的雙重管理。藥物治療方面，可以使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀、舍曲林，或三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林。心理治療方面，認知行為療法CBT和正念療法MBCT是常用方法。生活方式調整包括保持規(guī)律運動、均衡飲食和充足睡眠。 抑郁癥與心臟不適之間存在復雜關聯(lián)，需從心理和生理兩方面進行綜合治療。通過藥物治療、心理干預和生活方式調整，可以有效緩解癥狀，改善生活質量。如果心臟不適持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，進行專業(yè)評估和治療。
    怎么才能更好治療好強直性脊柱炎呢
    回答：強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，雖然目前尚無完全治愈的方法，但通過多種方式的綜合治療，可以有效緩解癥狀，改善生活質量。治療的關鍵在于日常護理、藥物治療、物理治療以及在必要時進行手術治療。每種方法都有其獨特的作用和效果，患者可以根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案。 1、日常護理：對于癥狀較輕的患者，日常護理尤為重要。適當?shù)男菹⒖梢詭椭眢w恢復，但要注意避免過度勞累。保暖也是一個關鍵因素，因為受涼可能會加重病情。生活中保持良好的姿勢和適度的運動也有助于減輕不適。 2、藥物治療：當疼痛影響到日常生活時，藥物治療是必要的。非甾體類抗炎藥（如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片）可以有效緩解疼痛和炎癥。在醫(yī)生的指導下，糖皮質激素類藥物（如地塞米松注射液、醋酸潑尼松龍注射液）也可用于控制病情。 3、物理治療：物理治療通過促進血液循環(huán)來減輕疼痛。紅外線照射是一種常見的方法，可以幫助緩解局部不適。理療師可能會建議進行一些特定的運動和練習，以增強脊柱的靈活性和力量。 4、手術治療：在保守治療無效且病情嚴重的情況下，手術可能是必要的選擇。全髖關節(jié)置換術等手術可以顯著改善患者的生活質量，但手術風險和術后恢復也需要仔細評估。 保持積極樂觀的心態(tài)對于治療過程同樣重要。與醫(yī)生密切合作，定期復查和調整治療方案，可以幫助患者更好地管理病情，改善生活質量。對強直性脊柱炎的治療是一個長期的過程，需要耐心和堅持，合理的治療方案和健康的生活方式將為患者的康復提供有力支持。
    得強直性脊柱炎的女性能生孩子嗎
    回答：患有強直性脊柱炎的女性是否可以生孩子，這個問題需要根據(jù)具體的病情嚴重程度來判斷。如果病情較輕，通常是可以懷孕的；但如果病情較為嚴重，可能需要更為謹慎的考慮。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，可能與遺傳和感染等因素有關，主要表現(xiàn)為腰背痛和膝關節(jié)疼痛等癥狀。 1、病情較輕的情況下，強直性脊柱炎一般不會對女性的生育功能造成太大的影響。只要病情沒有對生殖系統(tǒng)產(chǎn)生顯著的影響，且沒有伴隨其他嚴重的癥狀，通常是可以考慮懷孕的。醫(yī)生通常會根據(jù)個體的具體情況來評估是否可以安全懷孕。 2、如果病情較為嚴重，尤其是出現(xiàn)了明顯的關節(jié)畸形和嚴重的關節(jié)僵硬現(xiàn)象，懷孕可能會加重病情，對女性的健康構成風險。在這種情況下，醫(yī)生通常不建議懷孕，因為妊娠可能會對身體造成額外的負擔。 在日常生活中，患有強直性脊柱炎的女性應注意保暖，避免著涼，同時也要保證充足的休息，避免過度勞累。飲食方面，建議選擇清淡易消化的食物，如小米粥和南瓜粥，同時可以適量攝入富含優(yōu)質蛋白的食物，如雞蛋和牛奶，以補充身體所需的營養(yǎng)。如果出現(xiàn)不適癥狀，應及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的治療建議。 強直性脊柱炎患者是否能夠生孩子需要在醫(yī)生的指導下進行個體化評估。女性可以通過調整生活方式和飲食來改善整體健康狀況，為懷孕做好準備。如果考慮懷孕，建議與專業(yè)醫(yī)生進行詳細的討論和評估，以確保母嬰的健康。
    老人心臟病會引起便血嗎
    回答：老人心臟病會引起便血。便血的原因一般是長期口服抗凝藥物引起的消化道出血，也可能是由于痔瘡引起的。如果老人心臟病不注意飲食或作息不規(guī)律就可能會導致消化道發(fā)炎，從而會導致便血癥狀出現(xiàn)，如果不及時治療，可能也會連帶其他疾病出現(xiàn)。所以老人心臟病會引起便血，老人心臟病如果出現(xiàn)了便血癥狀，要及時去醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)生的建議服用藥物，以免出現(xiàn)更嚴重的疾病。
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    老年人做完心臟搭橋手術可以喝開水嗎
    回答：老年人做完心臟搭橋手術后短期內不要喝開水，待患者病情穩(wěn)定以后再逐漸喝開水。水是人體內的重要物質，可以維持人體內環(huán)境的穩(wěn)定，促進人體的新陳代謝。但是心臟搭橋術后不要大量的飲開水，大量飲水會導致血容量增加，增加心臟的負擔，有可能會導致急性的心功能不全。所以患者飲開水時要適量，避免導致體內水分過多，防止心功能不全的發(fā)生。
    心臟搭橋手術前需要做哪些檢查
    回答：首先我們在搭橋之前必須完成的就是冠狀動脈造影，因為只有通過冠狀動脈造影，才能判斷哪些血管狹窄，哪些血管需要處理，才能制定手術方案，這是針對心臟而言，那么針對全身而言，會對病人的肝、腎功能進行普遍的檢查，包括心臟的，包括人體的其他器官，比如說肝、膽、胰、脾、腎，甚至于還會對有一些高危因素的病人進行其他外周血管的檢查，比如有的病人以前得過腦梗，那么可能要做顱腦的CT，要做頸動脈的超聲，有的人下肢動脈血管有硬化，那可能要做血管的超聲來評估外周血管狹窄的程度。
    心臟起搏器植入術的術前準備是什么
    回答：心臟起搏器植入術的術前準備包括： 第一、在術前，患者需要和醫(yī)生充分溝通，了解自身的疾病特點，明白自己為什么需要接受心臟起搏器治療，以達到心里放心、信任醫(yī)生的目的。 第二、在身體清潔方面要注意術前進行全身和局部的皮膚清潔，以達到避免傷口感染，避免起搏器囊袋感染的目的。 第三、同時也要注意在術前避免過于勞累、興奮、緊張等。
    化膿性脊柱炎手術治療后有什么后遺癥
    回答：化膿性脊柱炎如果一旦確診感染程度比較嚴重，影響到我們的神經(jīng)功能的問題的話，應該可以手術治療手術的目的，就是局部要清除感染病灶，清除壞死組織，盡量地挽救脊柱的正常結果和挽救我們的神經(jīng)功能，當然在這個手術過程當中有一些并發(fā)癥，比如說手術以后引起腦積液漏，引起的腦積液漏，如果處理不及時會引起激發(fā)的感染，甚至嚴重的會逆行性引起顱內感染，還有感染復發(fā)，手術以后由于局部沒有足夠的應用抗生素或者是術后的抗生素，抗感染治療方案不準確或者不及時，也會引起感染再次復發(fā)。另外手術以后這個由于手術方案設置不當，手術固定階段設置不合理骨折，這個局部的骨質破壞比較嚴重，也會引起我們的固定的失敗。所以化膿性脊柱炎，應該掌握良好的適應針，選擇良好的手術時期，來避免一些并發(fā)癥的發(fā)生。
    脊柱結核會傳染嗎
    回答：脊柱結核患者時不會傳染的，不僅脊柱結核不會傳染，腎結核、骨結核都不會傳染，能傳染的結核病里面的排痰型肺結核才會傳染。脊柱結核的早期癥狀是腰背部的疼痛、消瘦、乏力、盜汗，一旦發(fā)生脊柱結核以后隨著病情的逐漸加重，會出現(xiàn)脊柱的后凸畸形，脊柱的穩(wěn)定性會出現(xiàn)破壞，在長時間行走的時候會出現(xiàn)駝背、腰疼；病情再進一步的加劇，就會壓迫神經(jīng)、我們的雙下肢會不受控制，甚至會出現(xiàn)大小便失禁，會出現(xiàn)雙下肢的癱瘓。
    心臟起搏器植入術需要多長時間
    回答：起搏器是醫(yī)學界發(fā)展的非常重要的里程碑，以前心跳慢的時候，沒有什么好辦法，只能吃藥，都沒有特別好的效果，甚至靜脈用藥也只能維持一小段時間。起搏器的植入是根據(jù)起搏器的型號來決定植入時長的，它的品種不一樣，時間也是不一樣的，大多數(shù)起搏器，一般40分鐘到一個小時就可以完成，雙腔起搏器一般在一個小時左右，三腔起搏器一般在兩個小時到四個小時之間。當然這也是根據(jù)病人情況，如果說血管特別難操作，靜脈的電極很難放進去，很難定位，測試不理想，五六個小時裝不進去的也有過。所以說每個人的情況是不一樣的，因人而異，起搏器的植入時間相差比較大。
    什么情況下做心臟彩超
    回答：首先如果通過臨床癥狀判斷，患者可能是冠心病等器質性心臟病時，可以做心臟彩超，因為心臟彩超可以觀察心臟的多種功能，比如心臟房室腔的大小，瓣膜的開閉功能等，其次心臟彩超不但可以確診疾病，他還在心臟手術過程中起到指導性的作用，是一種很重要的心臟疾病檢查方式，所以需要做心臟手術的人，在手術前必須要做心臟彩超。 手術以后到恢復期也是要按時去醫(yī)院做心臟彩超的復診，從而判斷心臟的恢復情況。有些心臟病比較復雜，只做了心臟彩超，不能完全確診，需要通過很多種心臟的檢查才能綜合確診。
    脊柱側彎的度數(shù)是怎么測量出來的
    回答：脊柱側彎前的測量方法可能主要是，Cobb角的概念。Cobb角就是把側彎最上面椎體，和最下邊錐體這兩個之間的夾角，形成了這垂線的夾角進行一個測量。方法也很簡單，但是對于家長來說，這一部分的測量和度數(shù)畢竟不需要每個人都掌握。由醫(yī)生來進行一個測量，如果您想知道具體孩子側彎的程度，您可以直接向具體給您看病的進行咨詢他們有方法，這個角度應該叫Cobb角。
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    回答：脊柱側彎前的測量方法可能主要是，Cobb角的概念。Cobb角就是把側彎最上面椎體，和最下邊錐體這兩個之間的夾角，形成了這垂線的夾角進行一個測量。方法也很簡單，但是對于家長來說，這一部分的測量和度數(shù)畢竟不需要每個人都掌握。由醫(yī)生來進行一個測量，如果您想知道具體孩子側彎的程度，您可以直接向具體給您看病的進行咨詢他們有方法，這個角度應該叫Cobb角。
    脊柱損傷該如何緩解疼痛
    回答：脊柱損傷以后有些病人他是特別痛，可能是跟骶尾椎骨折壓迫關系比較大，還有就是神經(jīng)根的壓迫。比如脊髓發(fā)出的神經(jīng)根，神經(jīng)到椎管、椎弓根這個地方，發(fā)出來的時候壓迫，疼痛比較厲害。這種情況一定要找到他疼痛的部位。比如說椎間盤壓迫，然后把椎間盤拿掉，他解除了這壓迫他的疼痛就緩解了。另外就是藥物的治療，藥物的治療對神經(jīng)性的藥物的治療，它有一些專門針對神經(jīng)根痛的藥物。還有一個就是麻醉室來主持麻醉，局部的主持麻醉來減輕疼痛。
    脊柱側彎的原因
    回答：脊柱側彎和很多因素有關，如脊柱結核、脊柱腫瘤或體位、姿勢不當?shù)龋绻麤]有通過及時的治療，一般在18歲左右時，脊柱側彎就會基本定型。 這時治療效果也不是特別好，所以，一般需要在18歲成年前及早進行相關治療，比如應用藥物抗結核、抗腫瘤等治療，以及應用矯形的器具進行矯正治療，對于病情控制和預防疾病的發(fā)展都有一定的作用。
    脊柱側彎的原因
    回答：脊柱側彎和很多因素有關，如脊柱結核、脊柱腫瘤或體位、姿勢不當?shù)龋绻麤]有通過及時的治療，一般在18歲左右時，脊柱側彎就會基本定型。 這時治療效果也不是特別好，所以，一般需要在18歲成年前及早進行相關治療，比如應用藥物抗結核、抗腫瘤等治療，以及應用矯形的器具進行矯正治療，對于病情控制和預防疾病的發(fā)展都有一定的作用。
    做心臟搭橋手術成功率高嗎
    回答：心臟搭橋手術是有冠心病的病人，他的三支血管都病變放支架已經(jīng)不能夠解決問題，血管病變比較嚴重，這個時候會選擇搭橋。搭橋是可以緩解病人的心絞痛的癥狀，可以救病人命，現(xiàn)在很多家醫(yī)院都可以做搭橋手術，成功率總體來說是比較高的，但是要選擇合適的時機，所有的手術治療都有一定的風險，醫(yī)生不會跟您說這個病人是百分之百的成功，但是所有的醫(yī)生都會盡最大的努力讓病人能夠生命安全。如果病人得了冠心病做了冠脈造影以后，病人由醫(yī)生來決定他究竟是該做支架手術或者是保守治療或者是搭橋，搭橋的遠期的效果還是比較好的，很多搭橋的病人在后期在醫(yī)生的藥物的指導之下，一樣的可以獲得很好的生活質量。
    脊柱畸形矯正術后注意事項有哪些
    回答：脊柱畸形矯正術后的注意事項，第一脊柱畸形的手術，它是創(chuàng)傷比較大的手術，對于術后護理要求是非常高的，而且做這類手術的患者好多都是小孩子，所以他可能配合起來不如常人，有一些孩子還要配合一些其他治療，就是內固定并不堅強，所以還要外固定來起到一個輔助作用，因為脊柱畸形的患兒很多有些自卑，甚至抑郁，在術后要進行心理的康復和指導。
    心臟瓣膜手術患者術前準備工作有哪些
    回答：患心臟病病人手術，，醫(yī)生要求患者早期服用強心的藥物，比如地高辛，同時服用利尿藥，比如氫氯噻嗪螺內脂呋塞米，盡量避免電解質的紊亂，這是第一個。第二個是呼吸道的準備，這類患者患呼吸道疾病會影響手術結果，特別是手術早期，氣管插管的時間受影響，早期清理呼吸道霧化，避免患者咳嗽排痰，因為呼吸道影響心臟手術。第三限制患者的液體攝入量，減輕心臟的負擔然后提高心功能。第四完善相關的復查，盡量調整其他臟器功能，在一個最好的狀態(tài)接受手術。
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