克羅恩病常見的并發(fā)癥

博禾醫(yī)生
克羅恩病最常見的并發(fā)癥是腸梗阻、瘺管形成和營養(yǎng)不良。這些并發(fā)癥可能加重病情,影響生活質量,需及時采取治療措施。
克羅恩病患者容易發(fā)生腸梗阻的原因是腸道炎癥導致腸壁增厚、瘢痕形成,使腸腔狹窄,影響食物通過。嚴重時可能完全阻塞腸道,表現(xiàn)為劇烈腹痛、嘔吐、便秘等癥狀。治療上,輕度腸梗阻可通過禁食、靜脈補液和抗炎藥物緩解,如使用糖皮質激素或免疫抑制劑。若癥狀持續(xù)或加重,需手術切除狹窄腸段,術后需長期用藥控制復發(fā)。
瘺管形成是克羅恩病的另一常見并發(fā)癥,主要由于腸道炎癥穿透腸壁,形成異常通道,可能連接腸道與皮膚、膀胱或其他器官。表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、分泌物異常等。治療包括藥物治療和手術干預,常用藥物有生物制劑如英夫利昔單抗,可促進瘺管愈合。若藥物效果不佳,需手術切除瘺管或修復受損組織,術后需密切監(jiān)測病情。
營養(yǎng)不良在克羅恩病患者中較為普遍,原因是腸道炎癥影響營養(yǎng)吸收,同時疾病引起的食欲下降和腹瀉會進一步加重營養(yǎng)流失。表現(xiàn)為體重下降、貧血、乏力等。改善營養(yǎng)不良的措施包括調整飲食結構,增加高蛋白、高熱量食物的攝入,如雞蛋、魚類、堅果等。必要時可補充維生素和礦物質制劑,如鐵劑、維生素B12。嚴重營養(yǎng)不良者可能需要腸內或腸外營養(yǎng)支持。
克羅恩病的并發(fā)癥需根據(jù)患者具體情況制定個體化治療方案,及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議是關鍵。長期管理包括定期復查、合理用藥和健康生活方式,有助于控制病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者生活質量。
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