腹部主動脈梭形動脈瘤
腹部主動脈梭形動脈瘤是一種腹主動脈局部異常擴(kuò)張的病變，多由動脈壁的退行性病變引起，如果瘤體增大到一定程度可能破裂，威脅生命，需盡早干預(yù)。
其病因包括以下幾個(gè)方面：動脈粥樣硬化是最常見原因，其它原因可能與遺傳因素、外部生活方式以及自身的生理老化等相關(guān)。遺傳上，如果家族有動脈瘤病史，患病風(fēng)險(xiǎn)會較高。環(huán)境因素如長期吸煙、高血壓、高血脂等會對動脈血管壁造成持續(xù)性損傷，增加發(fā)病率。身體老化或合并其他疾病，如馬凡綜合征、動脈炎、外傷等，也可導(dǎo)致動脈壁的彈性下降，結(jié)構(gòu)薄弱，形成動脈瘤。典型癥狀通常不明顯，但如果瘤體較大可表現(xiàn)為腹部搏動性腫塊、腰背部鈍痛，或因壓迫鄰近器官出現(xiàn)其他癥狀。若動脈瘤破裂，則出現(xiàn)劇烈腹痛、低血壓甚至休克，須立即搶救。
其病因包括以下幾個(gè)方面：動脈粥樣硬化是最常見原因，其它原因可能與遺傳因素、外部生活方式以及自身的生理老化等相關(guān)。遺傳上，如果家族有動脈瘤病史，患病風(fēng)險(xiǎn)會較高。環(huán)境因素如長期吸煙、高血壓、高血脂等會對動脈血管壁造成持續(xù)性損傷，增加發(fā)病率。身體老化或合并其他疾病，如馬凡綜合征、動脈炎、外傷等，也可導(dǎo)致動脈壁的彈性下降，結(jié)構(gòu)薄弱，形成動脈瘤。典型癥狀通常不明顯，但如果瘤體較大可表現(xiàn)為腹部搏動性腫塊、腰背部鈍痛，或因壓迫鄰近器官出現(xiàn)其他癥狀。若動脈瘤破裂，則出現(xiàn)劇烈腹痛、低血壓甚至休克，須立即搶救。
治療方面，對于直徑小于5厘米且穩(wěn)定的動脈瘤，優(yōu)先采取動態(tài)觀察和生活方式干預(yù)。患者需控制血壓、血脂戒煙，飲食清淡，多攝入富含歐米伽-3脂肪酸的魚類或堅(jiān)果；適當(dāng)運(yùn)動但避免重體力活動。直徑≥5厘米或快速增長的動脈瘤，建議考慮手術(shù)治療，目前主流方法包括開腹修復(fù)術(shù)、腔內(nèi)修復(fù)術(shù)（EVAR）以及混合治療。其中EVAR創(chuàng)傷較小、恢復(fù)較快。若有突發(fā)嚴(yán)重腹痛伴低血壓，需立即就醫(yī)，這可能是破裂的征兆，延誤會危及生命。
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