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藥流后導(dǎo)致盆腔炎附件炎

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#盆腔炎#藥流

藥流后引發(fā)盆腔炎附件炎可能是由于感染、流產(chǎn)不全或衛(wèi)生條件差引起的,需要及時(shí)就診治療,避免病情惡化。通常可以通過藥物治療、物理治療以及優(yōu)化護(hù)理來解決問題。

1、感染原因

藥流后子宮內(nèi)膜會(huì)有創(chuàng)面,易成為細(xì)菌侵襲的入口。如果未嚴(yán)格按照無菌操作進(jìn)行藥物流產(chǎn),或流產(chǎn)后未妥善清理陰道與外陰部位,可能導(dǎo)致病菌上行感染,引發(fā)盆腔炎與附件炎。例如,大腸桿菌、衣原體或淋球菌等常見致病菌會(huì)引起病變。

解決辦法:

確保藥物流產(chǎn)在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,避免非正規(guī)場所的操作。

藥流后一周內(nèi)每日用清水清潔外陰,不使用堿性或刺激性清潔劑。

避免發(fā)生性行為,直到完全康復(fù)。

2、流產(chǎn)不全

如果藥流后子宮內(nèi)容物未完全排出,就可能導(dǎo)致子宮內(nèi)殘留組織腐敗,為細(xì)菌滋生提供條件,從而誘發(fā)感染,進(jìn)而發(fā)展為盆腔炎和附件炎。癥狀包括持久腹痛、陰道出血量大或異味明顯。

解決辦法:

藥流后定期復(fù)查,例如通過超聲檢查確認(rèn)子宮排空情況。

如發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)容物未排凈,需及時(shí)進(jìn)行清宮術(shù),排除感染隱患。

3、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不佳

藥流后免疫力下降,生殖道處于易感狀態(tài)。如果此時(shí)未注意衛(wèi)生,如使用不干凈的衛(wèi)生用品、穿透氣性較差的衣物,或未及時(shí)更換衛(wèi)生巾,也可能導(dǎo)致致病菌進(jìn)入子宮,誘發(fā)感染。

解決辦法:

使用一次性無菌衛(wèi)生巾,勤換內(nèi)褲,避免濕潤環(huán)境。

盡量選擇棉質(zhì)、寬松的內(nèi)衣褲,保持下體干燥和清爽。

4、治療方案

藥流后導(dǎo)致的盆腔炎和附件炎需及時(shí)治療,以免影響生育能力。以下是常見的治療方式:

藥物治療:醫(yī)生常使用抗生素,如阿莫西林、左氧氟沙星或甲硝唑,來抑制感染。如果伴隨較嚴(yán)重的疼痛,可以配合使用非甾體類抗炎藥(如布洛芬)。

物理治療:部分病情反復(fù)或較嚴(yán)重的患者,可通過短波理療或微波治療促進(jìn)炎癥消除、改善盆腔血液循環(huán)。

手術(shù)治療:對于嚴(yán)重的膿腫化或者感染擴(kuò)散,可考慮行手術(shù)清理病灶如引流術(shù)。

5、預(yù)防措施

選擇合適的避孕方式,盡量避免藥物流產(chǎn)或多次流產(chǎn)。

注意經(jīng)期衛(wèi)生、不共用衛(wèi)生用品,防止婦科感染。

定期復(fù)查,如出現(xiàn)發(fā)燒、腹痛或分泌物異常等癥狀,盡快就醫(yī)檢查。

任何藥流后的不適癥狀都不可忽視,及時(shí)就醫(yī)是避免并發(fā)癥的關(guān)鍵。通過科學(xué)的診斷治療和術(shù)后護(hù)理,盆腔炎和附件炎是可以得到有效控制的。

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專家觀點(diǎn)

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  • 藥流后出血不止怎么辦
    回答:藥物流產(chǎn)其常見的副作用是出血時(shí)間長,出血多,甚至?xí)罅砍鲅€有部分會(huì)出現(xiàn)藥流不全,宮腔殘留等。做完藥物流產(chǎn)之后出現(xiàn)流血不止的現(xiàn)象,應(yīng)該及時(shí)做B超檢查,確定一下是不是流產(chǎn)不全,還需要確定一下殘留物的大小。 如果殘留物質(zhì)不是特別大的情況下,可以采取藥物治療,起到活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò),促進(jìn)子宮收縮,促進(jìn)宮腔內(nèi)殘留物質(zhì)排出的作用。如果殘留物比較大,需要采取清宮治療。清宮后應(yīng)及時(shí)使用消炎藥物治療,藥流以后如果不注意衛(wèi)生,可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎,也可能會(huì)導(dǎo)致陰道出血反復(fù)不止。如果明確診斷子宮內(nèi)膜炎,要及時(shí)抗炎治療,避免引起宮腔粘連等后遺癥。
    懷孕47天可以藥流嗎
    回答:懷孕47天可以藥物流產(chǎn)。 一般正常情況下,宮內(nèi)孕小于49天內(nèi)可以進(jìn)行藥物流產(chǎn),小于70天以內(nèi)的可以進(jìn)行人流,但藥物流產(chǎn)容易流不干凈,此時(shí)還需要進(jìn)行清宮手術(shù)。而懷孕47天可以進(jìn)行藥物流產(chǎn),大部分情況下是可以流干凈的。但是因?yàn)槊總€(gè)人的個(gè)體差異不同,藥物流產(chǎn)的幾率也不同。絕大部分人藥物流產(chǎn)后仍需要進(jìn)行清宮,所以,一般建議直接行人工流產(chǎn)較好。 藥物流產(chǎn),同時(shí)需要具有急診清宮、輸血的醫(yī)療機(jī)構(gòu),才可以開出,一般采用終止妊娠的藥物有米非司酮和米索前列醇。
    在家藥流需要注意什么
    回答:一般是不建議在家自行進(jìn)行藥物流產(chǎn)的,藥物流產(chǎn)的注意事項(xiàng)是比較多的。首先要有適應(yīng)癥,一般藥物流產(chǎn)建議在懷孕7周以內(nèi)的進(jìn)行藥物流產(chǎn),藥物流產(chǎn)前要做相關(guān)的檢查,包括婦科B超檢查,要確定是宮內(nèi)懷孕,才能進(jìn)行藥物流產(chǎn)。 藥物流產(chǎn)是用藥物聯(lián)合應(yīng)用,包括米非司酮和米索前列醇片,兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行藥物流產(chǎn),一般是第一天和第二天口服米非司酮片,第三天應(yīng)用米索前列醇片,軟化宮頸,并且促進(jìn)子宮收縮,促進(jìn)絨毛組織的排出。 在做藥物流產(chǎn)時(shí),如果出現(xiàn)了陰道出血的現(xiàn)象,一定要觀察出血的時(shí)間和出血量。如果出血時(shí)間過長或者是出血量過大,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,避免出現(xiàn)大出血的情況。
    藥流早上一般幾點(diǎn)吃
    回答:做藥物流產(chǎn)的藥物,應(yīng)該是早上空腹服用,最好是6:00-7:00之間,這個(gè)時(shí)間段服用效果會(huì)比較好。 應(yīng)該在服用藥物之后的2h之內(nèi)不要進(jìn)食,否則會(huì)影響到藥效,導(dǎo)致流產(chǎn)不全。做藥物流產(chǎn)前2天的時(shí)候吃米非司酮,第3天吃米索前列醇,這樣才能夠讓胎兒排出體外。一般在第3天吃完米索前列醇之后的4h之內(nèi),會(huì)出現(xiàn)有陰道出血、肚子疼痛、孕囊排出體外。在這期間要注意觀察陰道出血量的大小,還需要注意觀察肚子疼痛的性質(zhì)是否嚴(yán)重。
    孕12周可以藥流嗎
    回答:懷孕12周,這個(gè)時(shí)候胎兒相對來說是比較大了,這個(gè)時(shí)候是不能進(jìn)行藥物流產(chǎn)的。藥物流產(chǎn)主要是針對懷孕49天以內(nèi)的早期妊娠的胎兒,對于12周的胎兒一般是建議鉗夾術(shù),也是就是說通過鉗夾,但是這個(gè)時(shí)候出血相對比較多,而且對子宮的損傷也是比較大的。 所以一般建議不進(jìn)行流產(chǎn),這個(gè)時(shí)候如果有特別的情況,一定需要流產(chǎn),那么再進(jìn)行流產(chǎn)。但是在進(jìn)行流產(chǎn)前一定要謹(jǐn)慎選擇,這個(gè)時(shí)候并發(fā)癥比較多,可能會(huì)導(dǎo)致后期不孕不育的現(xiàn)象的發(fā)生,導(dǎo)致輸卵管堵塞,宮腔粘連等。
    藥流第四天肚子疼是怎么回事
    回答:藥流第4天出現(xiàn)肚子痛有可能是流產(chǎn)不全或者宮內(nèi)有殘留所引起的腹痛,建議立即到醫(yī)院就診,看一下B超,了解宮內(nèi)有無殘留,撐開陰道,看一下有沒有流產(chǎn)物堵塞宮頸引起的腹痛。 如果宮內(nèi)有殘留,建議立即行清宮術(shù),術(shù)后行抗感染治療,以防上行感染。如果有東西堵住宮頸,引起流血不止、腹痛,要立即把流產(chǎn)物取出,腹痛就可緩解,術(shù)后也應(yīng)當(dāng)行抗感染治療,以防引起盆腔感染。
    藥流的最佳時(shí)間是多少天做
    回答:
    藥流半個(gè)月可以做隆鼻手術(shù)嗎
    回答:
    胎停后盆腔炎會(huì)影響內(nèi)膜生長嗎
    回答:胎停以后。如果發(fā)生盆腔炎的這種現(xiàn)象,一般是不會(huì)影響內(nèi)膜增厚的。如果出現(xiàn)盆腔炎的這種現(xiàn)象,有內(nèi)膜薄的情況,一定要去醫(yī)院做內(nèi)分泌的檢查。胎停以后如果再次想懷孕的話,夫妻雙方都應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,避免再次發(fā)生胎停。
    胎停后盆腔炎會(huì)影響內(nèi)膜生長嗎
    回答:胎停以后。如果發(fā)生盆腔炎的這種現(xiàn)象,一般是不會(huì)影響內(nèi)膜增厚的。如果出現(xiàn)盆腔炎的這種現(xiàn)象,有內(nèi)膜薄的情況,一定要去醫(yī)院做內(nèi)分泌的檢查。胎停以后如果再次想懷孕的話,夫妻雙方都應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,避免再次發(fā)生胎停。
    藥流要多少錢費(fèi)用
    回答:藥流的費(fèi)用大致在300元至700元之間,具體價(jià)格受到所選藥物的影響,藥物價(jià)格高則藥流費(fèi)用相應(yīng)增加至700元,而藥物價(jià)格低則費(fèi)用降低至300元。除藥物費(fèi)用外,藥流前的額外項(xiàng)目檢查費(fèi)用也有所差異。為了確保安全和效果,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥流,并在一周后進(jìn)行彩超復(fù)查,以確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留物。
    治療盆腔炎的方法
    回答:針對盆腔炎的治療方法因患者癥狀的嚴(yán)重程度而異。對于癥狀較重,如體溫升高、感染指標(biāo)增加的患者,通常采用全身抗生素治療,包括β-內(nèi)酰胺類抗生素和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,或者根據(jù)感染細(xì)菌的敏感性選擇抗生素,以有效控制癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。對于癥狀較輕,如輕微盆腔疼痛,且無發(fā)熱或明顯體征的患者,可能考慮不使用抗生素,轉(zhuǎn)而采用中成藥口服治療,并配合熱療或光療等理療方法來緩解癥狀。在整個(gè)治療過程中,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo),根據(jù)個(gè)人具體情況選擇最適合的治療方案。
    治療盆腔炎的方法
    回答:針對盆腔炎的治療方法因患者癥狀的嚴(yán)重程度而異。對于癥狀較重,如體溫升高、感染指標(biāo)增加的患者,通常采用全身抗生素治療,包括β-內(nèi)酰胺類抗生素和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,或者根據(jù)感染細(xì)菌的敏感性選擇抗生素,以有效控制癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。對于癥狀較輕,如輕微盆腔疼痛,且無發(fā)熱或明顯體征的患者,可能考慮不使用抗生素,轉(zhuǎn)而采用中成藥口服治療,并配合熱療或光療等理療方法來緩解癥狀。在整個(gè)治療過程中,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo),根據(jù)個(gè)人具體情況選擇最適合的治療方案。
    慢性盆腔炎白帶圖
    回答:慢性盆腔炎影響下,患者常伴隨白帶量異常增多,表現(xiàn)為黃色或綠色膿狀白帶,亦可能出現(xiàn)稀水狀或黏稠膠狀白帶,同時(shí),腰酸、腰痛、小腹墜脹等癥狀明顯。此病癥源自女性內(nèi)生殖器官及盆腔腹膜的慢性炎癥,若不及時(shí)治療,白帶將出現(xiàn)惡臭,癥狀加重。治療方面,推薦通過B超檢查確診后,按醫(yī)囑使用婦科千金片、復(fù)方烏雞膠囊等藥物,同時(shí)注意充分休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過度性生活。
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    回答:慢性盆腔炎影響下,患者常伴隨白帶量異常增多,表現(xiàn)為黃色或綠色膿狀白帶,亦可能出現(xiàn)稀水狀或黏稠膠狀白帶,同時(shí),腰酸、腰痛、小腹墜脹等癥狀明顯。此病癥源自女性內(nèi)生殖器官及盆腔腹膜的慢性炎癥,若不及時(shí)治療,白帶將出現(xiàn)惡臭,癥狀加重。治療方面,推薦通過B超檢查確診后,按醫(yī)囑使用婦科千金片、復(fù)方烏雞膠囊等藥物,同時(shí)注意充分休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過度性生活。
    藥流的成功率有多大
    回答:藥物流產(chǎn)的成功率通常在80%至90%之間,出血時(shí)間一般為1-2周,并在2周內(nèi)徹底干凈。具體成功率因個(gè)體差異而異,首次使用者成功率可能高達(dá)90%,而有過藥流經(jīng)歷者則可能降至80%。進(jìn)行藥流前應(yīng)充分了解風(fēng)險(xiǎn)和可能結(jié)果,并遵醫(yī)囑操作。
    附件炎的治療需要多少錢呢?
    回答:
    盆腔炎癥影響懷孕嗎
    回答:育齡期的女性患有盆腔炎癥的情況下,建議盡早的用藥治療,比如選擇廣譜的抗生素,頭孢一類聯(lián)合奧硝唑靜脈輸入,也可以口服康婦炎膠囊或者金剛藤膠囊進(jìn)行治療,按療程規(guī)律的用藥,這樣炎癥會(huì)逐漸治愈,避免影響懷孕。患有盆腔炎癥的情況下,也有可能影響懷孕,盆腔炎會(huì)導(dǎo)致盆腔的充血,水腫,滲出,導(dǎo)致盆腔粘連,有可能輸卵管也會(huì)出現(xiàn)炎癥,輸卵管粘連,堵塞,這樣會(huì)使受孕率下降,甚至造成不孕。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
    盆腔炎癥影響懷孕嗎
    回答:育齡期的女性患有盆腔炎癥的情況下,建議盡早的用藥治療,比如選擇廣譜的抗生素,頭孢一類聯(lián)合奧硝唑靜脈輸入,也可以口服康婦炎膠囊或者金剛藤膠囊進(jìn)行治療,按療程規(guī)律的用藥,這樣炎癥會(huì)逐漸治愈,避免影響懷孕。患有盆腔炎癥的情況下,也有可能影響懷孕,盆腔炎會(huì)導(dǎo)致盆腔的充血,水腫,滲出,導(dǎo)致盆腔粘連,有可能輸卵管也會(huì)出現(xiàn)炎癥,輸卵管粘連,堵塞,這樣會(huì)使受孕率下降,甚至造成不孕。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
    胃癌會(huì)引起盆腔積液嗎
    回答:胃癌會(huì)引起盆腔積液,有些患者的胃部腫瘤會(huì)引起一些并發(fā)癥,盆腔積液就是其中的一種。一般出現(xiàn)了盆腔積液,這種癥狀證明胃癌已經(jīng)非常嚴(yán)重,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。可以到醫(yī)院確診后聽從醫(yī)生的安排進(jìn)行手術(shù),或者是采用更加溫和一點(diǎn)的中醫(yī)治療法。

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