簡述產(chǎn)后出血的原因預(yù)防及處理
關(guān)鍵詞：#產(chǎn)后出血#產(chǎn)后
產(chǎn)后出血多由子宮收縮乏力、產(chǎn)道損傷、胎盤因素及凝血功能障礙引起，預(yù)防措施包括孕期保健及分娩監(jiān)護，處理需要根據(jù)出血原因采取針對性的治療，如子宮按摩、用藥止血或手術(shù)干預(yù)。
1、產(chǎn)后出血的主要原因
產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500毫升，是產(chǎn)科最常見的嚴重并發(fā)癥之一，可能由以下幾方面引起：
子宮收縮乏力：是最常見原因。分娩過程中過度擴張或疲勞的子宮無法有效收縮。例如，多胎妊娠、羊水過多、胎兒過大都會增加這一風(fēng)險。分娩過程中使用過多催產(chǎn)素或麻醉劑也可能抑制子宮收縮。
產(chǎn)道損傷：包括會陰撕裂、陰道或?qū)m頸裂傷，以及剖宮產(chǎn)手術(shù)中的切口出血等。這種出血多見于生產(chǎn)過于迅速、胎兒體積較大或產(chǎn)鉗助產(chǎn)的情況下。
胎盤異常：如胎盤殘留（部分胎盤或膜未排出）、胎盤早剝或植入性胎盤等，導(dǎo)致子宮無法完全復(fù)位并持續(xù)出血。
凝血功能障礙：孕婦本身存在血液病、產(chǎn)程感染或羊水栓塞等情況，會擾亂正常的凝血機制，加重出血風(fēng)險。
2、如何預(yù)防產(chǎn)后出血
預(yù)防產(chǎn)后出血可從孕期和分娩過程進行干預(yù)：
孕期保健：產(chǎn)檢能夠評估子宮狀態(tài)、胎兒情況以及孕媽的凝血功能。營養(yǎng)充足、補鐵防止貧血尤其重要。
科學(xué)分娩：分娩時需由專業(yè)醫(yī)護團隊監(jiān)護，根據(jù)需求采取適當?shù)姆置浞绞剑苊猱a(chǎn)道損傷及其他意外。
高危因素管理：如有多胎妊娠、曾有產(chǎn)后出血史或胎盤異常，應(yīng)提前制定分娩方案，必要時評估剖宮產(chǎn)可能。
3、產(chǎn)后出血的處理方法
治療需快速確認出血原因，針對性采取以下措施：
子宮收縮乏力：立即按摩子宮促進收縮，并使用促宮縮藥物（如催產(chǎn)素、麥角新堿或卡貝縮宮素）。必要時進行子宮動脈結(jié)扎術(shù)或子宮切除術(shù)。
產(chǎn)道損傷：及時進行縫合修復(fù)，確保裂傷愈合。如為剖宮產(chǎn)切口出血需特殊護理。
胎盤殘留：手動剝離胎盤或進行子宮刮宮術(shù)清除殘留組織，預(yù)防感染。
凝血功能障礙：加強輸血（補充紅細胞、血漿或血小板）及凝血因子替代治療，同時處理原發(fā)病。
產(chǎn)后出血是可防可控的，但需及早發(fā)現(xiàn)癥狀并采取干預(yù)措施。如果分娩后發(fā)覺惡露異常（血量多、持續(xù)時間長或出現(xiàn)血塊），應(yīng)及時就醫(yī)以避免嚴重并發(fā)癥。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
