腎小球性腎病綜合征

博禾醫(yī)生
腎小球性腎病綜合征主要是由于腎小球受損導致的大量蛋白質從尿液中丟失,患者通常表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、血脂異常和低蛋白血癥。及時治療和調整生活方式是控制病情的關鍵。
腎小球性腎病綜合征可能由多種原因引起,包括遺傳因素、環(huán)境毒素、免疫系統(tǒng)異常、自身免疫性疾病、感染(如乙型肝炎、鏈球菌感染)或長期使用某些藥物?;颊吣I小球濾過屏障損傷,會導致大量蛋白質流失,并伴隨明顯的全身性水腫,特別是眼瞼、下肢及腹部。患病時血液中白蛋白濃度顯著降低,腎病還可能引起高血脂和高凝狀態(tài),增加心血管疾病和血栓的發(fā)生風險。如果不及時治療,腎功能可能進一步惡化,最終發(fā)展為慢性腎衰竭。
治療以減少腎小球損傷、調整免疫反應和改善蛋白尿為主。常用藥物包括激素類藥物(如潑尼松)以調節(jié)免疫系統(tǒng),控制炎癥進展;免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯)用于抑制過度活動的免疫反應;RAAS阻斷劑(如ACE抑制劑或ARB藥物)以減少尿蛋白排泄,保護腎功能。在飲食上,患者需控制鹽的攝入以減少水腫,優(yōu)選優(yōu)質低蛋白食物(如魚肉、雞蛋),促進營養(yǎng)吸收,同時限制含脂肪和膽固醇過高的食物。有規(guī)律的低強度運動(如步行、瑜伽)對增強體質也有幫助。對病情嚴重或病因明確的患者,腎活檢和針對性治療(如抗感染、去除毒素)同樣關鍵。
每位患者的病情、治療反應和預后差異較大,所以需要在專科醫(yī)生的指導下進行個體化治療。癥狀出現(xiàn)后應及時就醫(yī),避免延誤治療時間并定期監(jiān)測腎功能,便于隨時調整治療方案。
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