多發(fā)性肌炎是一種自身免疫性疾病，診斷時(shí)需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和多項(xiàng)檢查結(jié)果。一般包括肌酶譜測定、肌電圖、肌肉活檢、自身抗體檢測和胸部高分辨率CT掃描。這些檢查不僅可以幫助確認(rèn)病情，還能評(píng)估病變的嚴(yán)重程度和范圍。如果癥狀持續(xù)存在或加重，盡早就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估尤為重要。

1.肌酶譜測定

肌酶譜測定是診斷多發(fā)性肌炎的關(guān)鍵檢查之一，主要檢測血液中肌酸激酶（CK）、**乳酸脫氫酶（LDH）**等酶的水平。這些酶一旦升高，通常提示肌肉細(xì)胞受損。檢查時(shí)，抽取肘部靜脈血送至實(shí)驗(yàn)室分析，無需特殊準(zhǔn)備，但保持空腹?fàn)顟B(tài)更有利于結(jié)果準(zhǔn)確。

2.肌電圖

肌電圖用于評(píng)估肌肉功能和損傷程度，幫助判斷肌肉是否存在炎癥或神經(jīng)損傷。檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)將電極貼在皮膚表面，記錄肌肉電活動(dòng)的變化。部分患者在檢查前需要停止服用影響神經(jīng)功能的藥物，具體遵醫(yī)囑操作。雖然電極可能帶來輕微不適，但通?？梢阅褪?。

3.肌肉活檢

肌肉活檢是確診多發(fā)性肌炎的重要手段。通過局部麻醉，醫(yī)生會(huì)從大腿或肩部取出一小塊肌肉組織，在顯微鏡下分析病理改變，如肌纖維壞死、炎癥細(xì)胞浸潤等。這種檢查具有一定侵入性，但能直接反映肌肉受損情況，提供關(guān)鍵的診斷依據(jù)。

4.自身抗體檢測

多發(fā)性肌炎與免疫系統(tǒng)異常密切相關(guān)，檢查自身抗體有助于判斷病因。醫(yī)生通常會(huì)抽取靜脈血，檢測是否存在抗Jo-1抗體、抗Mi-2抗體等。這些抗體與疾病活動(dòng)程度和肺部并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。抽血前最好保持空腹?fàn)顟B(tài)，避免食物干擾檢測結(jié)果。

5.胸部高分辨率CT掃描

部分多發(fā)性肌炎患者可能伴有肺間質(zhì)病變，這時(shí)胸部高分辨率CT能清晰顯示肺部的細(xì)微結(jié)構(gòu)改變。檢查過程快速、無痛，患者只需立位完成影像采集，配合醫(yī)生的指令呼吸即可。有時(shí)，為確保圖像穩(wěn)定，可能會(huì)要求避免深呼吸或屏住呼吸片刻。

檢查前的注意事項(xiàng)

1、空腹檢查：多數(shù)檢查如肌酶譜和自身抗體檢測都需要空腹進(jìn)行，通常需提前8小時(shí)禁食。

2、藥物停用：在肌電圖檢查前，咨詢醫(yī)生是否需要停用某些藥物。

3、提前預(yù)約：檢查項(xiàng)目較多，合理安排時(shí)間能減少等待和不必要的奔波。

多發(fā)性肌炎的確診并不依賴單一檢查，而是需要多項(xiàng)檢查結(jié)果綜合分析。通過科學(xué)的診斷手段，能更早發(fā)現(xiàn)病情，及時(shí)制定個(gè)性化的治療方案。如果你出現(xiàn)持續(xù)性肌肉無力、肌肉酸痛等癥狀，千萬不要忽視，盡早到醫(yī)院接受專業(yè)評(píng)估和治療。