心肌炎恢復后能和正常人一樣嗎

博禾醫(yī)生
心肌炎恢復后多數(shù)患者能和正常人一樣生活,但少數(shù)重癥患者可能遺留心臟功能異常。心肌炎是心肌的炎癥性疾病,輕癥患者經(jīng)規(guī)范治療后通常預后良好,而暴發(fā)性心肌炎或未及時治療者可能出現(xiàn)心肌纖維化等后遺癥。
心肌炎患者若早期接受充分休息和規(guī)范治療,炎癥消退后心肌細胞可完全修復。這類患者康復后運動耐量、心臟結構與功能檢查均無異常,日?;顒?、工作強度與健康人群無異。臨床隨訪顯示大部分病毒性心肌炎患者在3-6個月后心電圖、心臟超聲等指標可恢復正常,運動員等特殊職業(yè)者在醫(yī)生評估后也可重返崗位。
部分重癥心肌炎患者因心肌大面積損傷,恢復期可能出現(xiàn)持續(xù)性心律失常、心功能下降等問題。這類患者需長期服用改善心肌代謝藥物如輔酶Q10片、曲美他嗪片,或抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片。暴發(fā)性心肌炎幸存者中約有兩成會發(fā)展為擴張型心肌病,需定期監(jiān)測心臟功能并限制劇烈運動。
建議康復期患者避免熬夜和過度勞累,循序漸進增加運動量,初期可選擇散步、八段錦等低強度活動。飲食上注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品,限制高鹽高脂食物。每3-6個月復查動態(tài)心電圖和心臟彩超,出現(xiàn)心悸、氣短癥狀時及時就診。兒童患者家長需特別注意預防呼吸道感染,避免病情反復。
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