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80歲老人腹股溝疝如何治療

普外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞：#腹股溝

80歲的老人如果患有腹股溝疝，通常需要特別謹慎地選擇治療方法。常見的治療方案包括腹股溝疝修補術、中藥外敷、非甾體抗炎藥以及抗生素治療。這些方法各有優(yōu)缺點，適用于不同的病情和個人健康狀況。對于高齡患者，選擇適合的治療方案尤為重要，以確保既能有效治療疝氣，又能最大程度地減少風險。

1、腹股溝疝修補術：這是一種通過使用人工材料或患者自身組織來加固腹壁薄弱區(qū)域的方法，旨在修復疝囊并減少腹部器官突出。盡管手術適用于所有大小的可復性腹股溝疝，但對于80歲的老年人，術前評估身體狀況是非常必要的。手術的成功不僅取決于技術，還需要考慮患者的整體健康狀況和術后恢復能力。

2、中藥外敷：對于不愿接受手術或身體條件不允許的老年患者，中藥外敷是一種較為溫和的治療方法。通過促進血液循環(huán)和消腫止痛，中藥外敷可以有效緩解疝氣引起的不適癥狀。雖然中藥外敷不具備修復疝囊的功能，但它可以作為一種輔助治療手段，幫助患者改善生活質(zhì)量。

3、非甾體抗炎藥：如布洛芬等藥物能夠減輕炎癥反應和疼痛，適合輕度腹股溝疝患者的對癥處理。藥物治療主要是緩解癥狀，而非解決根本問題。使用時應注意個體差異，并在醫(yī)生指導下進行，以避免可能的副作用。

4、抗生素治療：在實施手術前，使用抗生素如阿莫西林可以預防術后感染，特別是在開放式手術中。這對于高齡患者尤為重要，因為他們的免疫系統(tǒng)可能較為脆弱。使用抗生素時需謹慎，遵循醫(yī)囑并監(jiān)測過敏史。

對于80歲高齡患者，遵循醫(yī)囑并定期復查是至關重要的，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥。同時，建議避免劇烈運動和重體力勞動，以免加重腹股溝疝的癥狀。選擇合適的治療方案需要綜合考慮患者的身體狀況和生活需求，確保治療的安全性和有效性。

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    • 哪些是腹股溝斜疝癥狀是什么
    回答：腹股溝疝是指腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝區(qū)的瘢痕向體表薄弱所構(gòu)成的包塊，就是我們常說的疝氣。根據(jù)疝環(huán)與腹壁下動脈的關系，腹股溝疝分成腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。腹股溝斜疝有先天性和后天性兩種。一般腹股溝斜疝病發(fā)早期無明顯癥狀;僅在腹股溝區(qū)再次出現(xiàn)個梨形或橢圓形包塊,會再次出現(xiàn)有墜脹的感覺,隨后包塊經(jīng)常會反反復復再次出現(xiàn).患了腹股溝斜疝癥后，嚴重的話甚至可能會傷及靈魂，建議及早到正規(guī)的大醫(yī)院進行手術治療，做確切確診，遵從醫(yī)生指導治療。
    左腹股溝疝癥狀是怎樣的？
    回答：腹股溝疝是會致使患者再次出現(xiàn)腹股溝處有薄弱體外的包塊，佇立時包塊自行薄弱、惡心、干嘔、便秘、腹痛等癥狀，對于腹股溝疝的患者主要是采用開放式無張力疝修補術、腹腔鏡腹股溝疝修復等手術的方式實施救治，若患者擁有手術禁忌癥，可以采用疝帶、疝托、中醫(yī)中藥保守救治。需要聲明注意應該要多吃蔬菜水果，多吃粗纖維的食物。
    左腹股溝疝癥狀是怎樣的？
    回答：腹股溝疝是會致使患者再次出現(xiàn)腹股溝處有薄弱體外的包塊，佇立時包塊自行薄弱、惡心、干嘔、便秘、腹痛等癥狀，對于腹股溝疝的患者主要是采用開放式無張力疝修補術、腹腔鏡腹股溝疝修復等手術的方式實施救治，若患者擁有手術禁忌癥，可以采用疝帶、疝托、中醫(yī)中藥保守救治。需要聲明注意應該要多吃蔬菜水果，多吃粗纖維的食物。
    腹股溝疝患者術后有飲食禁忌嗎
    回答：腹股溝疝患者術后短期，在術后恢復好以內(nèi)有飲食禁忌。飲食上要易消化的清淡的飲食，避免辛辣刺激的飲食，避免飲酒，避免大魚大肉的油膩的食物，這些食物可能會造成便秘或者造成腹壁壓力的改變，可能會影響到手術的效果。
    腹股溝疝患者術后有飲食禁忌嗎
    回答：腹股溝疝患者術后短期，在術后恢復好以內(nèi)有飲食禁忌。飲食上要易消化的清淡的飲食，避免辛辣刺激的飲食，避免飲酒，避免大魚大肉的油膩的食物，這些食物可能會造成便秘或者造成腹壁壓力的改變，可能會影響到手術的效果。
    腹股溝淋巴結(jié)切除手術需要多長時間
    回答：腹股溝淋巴結(jié)切除術大約需要半個小時。對于淺表淋巴結(jié)腫大，手術時間相對較短，如頸部淋巴結(jié)腫大、腹股溝淋巴結(jié)腫大、大腿淋巴結(jié)腫大。如果沒有其他原因需要很長時間，臨床淋巴結(jié)活檢有助于臨床診斷，常采用局部麻醉切除腫大淋巴結(jié)。如果患者腹腔、胸腔、縱隔淋巴結(jié)腫大，懷疑是惡性腫瘤，手術時間長，術后24小時密切觀察下肢循環(huán)情況，預防股動脈栓塞，術后恢復期預防和治療深靜脈栓塞，必要時進行抗栓塞治療。還要注意飲食，避免辛辣刺激性食物，盡量多吃新鮮蔬菜水果，補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多喝水。
    腹股溝疝如何診斷
    回答：腹股溝疝是普外科常見疾病之一，有經(jīng)驗的通過簡單的手法觸摸，再做個簡單的腹部B超就可以診斷清楚。腹股溝疝分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。腹股溝疝的診斷不難，但確定是腹股溝斜疝還是直疝，并不容易。腹股溝斜疝好發(fā)年齡:兒童、青壯年、老年。腹股溝直疝好發(fā)年齡是老年，主要為腹股溝區(qū)可復性腫塊，位于恥骨結(jié)節(jié)外上方，呈半球形，多無疼痛及其他不適。當站立時，疝塊即刻出現(xiàn)，平臥時消失。鑒診斷主要是與可以導致腹部包塊的疾病相鑒別，比如:睪丸鞘膜積液、交通性鞘膜積液、腹股溝區(qū)淋巴結(jié)、腸梗阻等。
    腹股溝疝如何診斷
    回答：腹股溝疝是普外科常見疾病之一，有經(jīng)驗的通過簡單的手法觸摸，再做個簡單的腹部B超就可以診斷清楚。腹股溝疝分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。腹股溝疝的診斷不難，但確定是腹股溝斜疝還是直疝，并不容易。腹股溝斜疝好發(fā)年齡:兒童、青壯年、老年。腹股溝直疝好發(fā)年齡是老年，主要為腹股溝區(qū)可復性腫塊，位于恥骨結(jié)節(jié)外上方，呈半球形，多無疼痛及其他不適。當站立時，疝塊即刻出現(xiàn)，平臥時消失。鑒診斷主要是與可以導致腹部包塊的疾病相鑒別，比如:睪丸鞘膜積液、交通性鞘膜積液、腹股溝區(qū)淋巴結(jié)、腸梗阻等。
    腹股溝疝和股疝鑒別
    回答：腹股溝疝和股疝兩個比較起來它的發(fā)病機制部位都有所不同，它的臨床表現(xiàn)也不同，一般情況下它是通過支配下肢的動脈靜脈和神經(jīng)走的管道區(qū)域向體表突出的，而腹股溝疝它是通過腹溝管突出的股疝，一般發(fā)生在女性多產(chǎn)婦、肥胖的病人，而腹股溝疝一般是以男性多見，通常腹股溝疝可以降入陰囊，而股疝是不會出現(xiàn)這種情況，所以股疝在臨床上誤診誤治的機會比較多，而腹股溝疝基本上不存在這個問題。
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    回答：腹股溝疝和股疝兩個比較起來它的發(fā)病機制部位都有所不同，它的臨床表現(xiàn)也不同，一般情況下它是通過支配下肢的動脈靜脈和神經(jīng)走的管道區(qū)域向體表突出的，而腹股溝疝它是通過腹溝管突出的股疝，一般發(fā)生在女性多產(chǎn)婦、肥胖的病人，而腹股溝疝一般是以男性多見，通常腹股溝疝可以降入陰囊，而股疝是不會出現(xiàn)這種情況，所以股疝在臨床上誤診誤治的機會比較多，而腹股溝疝基本上不存在這個問題。
    腹股溝疝會影響生育嗎
    回答：腹股溝斜疝對于男孩兒來說，可能會對將來生育造成影響。其主要原因就在于，腹股溝疝發(fā)生以后，這個鞘狀突沒有閉鎖，這個地方有個潛在的通道，那么腸管可以由此通道進入陰囊，我們知道正常的人，睪丸所處的溫度，要求比腹腔所處的溫度，要低2-3攝氏度。所以正常的人的陰囊的溫度，是低于腹腔的溫度的，如果腸管突出體表進入陰囊以后，腸管包裹在睪丸的周圍，它可以使睪丸周圍的溫度升高，那么在長期的高于，睪丸正常的生理要求的溫度下，睪丸它可以發(fā)育變緩，萎縮，甚至有發(fā)生睪丸癌的可能，所以將來影響小孩的生殖系發(fā)育。
    腹股溝疝會影響生育嗎
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    腹股溝疝怎么治療
    回答：腹股溝疝有效的治療方式是手術治療，特殊情況下也可保守治療。 腹股溝疝是解剖學上的變異或缺陷，要彌補缺陷只能采取手術去進行修補，藥物控制不了。對于小兒或新生兒腹股溝疝，部分隨著生長發(fā)育，肌肉強度增加，腹股溝疝會得到自愈。但隨著年齡的增長，成年后依然可能復發(fā)。 小兒的腹股溝疝，有極小一部分可以觀察治療，但有部分小兒由于腹股溝疝的出現(xiàn)，引起反復腹痛，影響生長發(fā)育，或帶來腸管卡頓，這類患兒手術治療是最佳選擇。 對于年齡非常大，不能耐受任何麻醉，或者心、肺、肝、腎功能等器官損害，或合并很多其他疾病，比如惡性腫瘤疾病，可以采取暫時性的保守治療。
    腹股溝疝怎么治療
    回答：腹股溝疝有效的治療方式是手術治療，特殊情況下也可保守治療。 腹股溝疝是解剖學上的變異或缺陷，要彌補缺陷只能采取手術去進行修補，藥物控制不了。對于小兒或新生兒腹股溝疝，部分隨著生長發(fā)育，肌肉強度增加，腹股溝疝會得到自愈。但隨著年齡的增長，成年后依然可能復發(fā)。 小兒的腹股溝疝，有極小一部分可以觀察治療，但有部分小兒由于腹股溝疝的出現(xiàn)，引起反復腹痛，影響生長發(fā)育，或帶來腸管卡頓，這類患兒手術治療是最佳選擇。 對于年齡非常大，不能耐受任何麻醉，或者心、肺、肝、腎功能等器官損害，或合并很多其他疾病，比如惡性腫瘤疾病，可以采取暫時性的保守治療。
    腹股溝疝會復發(fā)嗎怎樣預防腹股溝疝的再次復發(fā)
    回答：腹股溝疝手術之后是可能有復發(fā)的，因為腹股溝疝發(fā)生的機理就是腹壁，有一個叫恥骨肌孔的地方?jīng)]有肌肉覆蓋，它本身是一個薄弱區(qū)域，如果手術中沒有把這個薄弱區(qū)域完全封堵掉，術后就會發(fā)生的復發(fā)的可能。尤其是有張力的修補術，復發(fā)幾率還是比較高，在沒有使用人工補片之前，大概的復發(fā)率在百分之四左右，在使用人工補片之后，復發(fā)率就降到了萬分之四左右?，F(xiàn)在采用腹腔鏡的疝修補，因為它的的補片就比較大，可以把整個恥骨肌孔都覆蓋，這樣下來復發(fā)率就很低很低，而且一旦復發(fā)了之后，只能再次手術。
    腹股溝疝會復發(fā)嗎怎樣預防腹股溝疝的再次復發(fā)
    回答：腹股溝疝手術之后是可能有復發(fā)的，因為腹股溝疝發(fā)生的機理就是腹壁，有一個叫恥骨肌孔的地方?jīng)]有肌肉覆蓋，它本身是一個薄弱區(qū)域，如果手術中沒有把這個薄弱區(qū)域完全封堵掉，術后就會發(fā)生的復發(fā)的可能。尤其是有張力的修補術，復發(fā)幾率還是比較高，在沒有使用人工補片之前，大概的復發(fā)率在百分之四左右，在使用人工補片之后，復發(fā)率就降到了萬分之四左右。現(xiàn)在采用腹腔鏡的疝修補，因為它的的補片就比較大，可以把整個恥骨肌孔都覆蓋，這樣下來復發(fā)率就很低很低，而且一旦復發(fā)了之后，只能再次手術。
    如何診斷小兒腹股溝疝
    回答：診斷腹股溝疝氣并不難，它主要還是我們的常規(guī)體檢，如果說家長或者明顯可以看到小孩腹股溝區(qū)域，站立時候突出體表的一個包塊。在平臥的時候，包塊可以還納，或者說我們醫(yī)生或者家長，幫助他推擠的時候，包塊可以消失。那么就可以判斷，這是腹股溝疝。當然另外我們也可以借助一些，醫(yī)學影像學的設備進行檢查，最常見的就是做B超檢查。B超檢查可以明確地判斷，突出包塊到底是腸管，還是網(wǎng)膜組織，或者說是水，也就是鞘膜積液，可以進行鑒別。我們也可以做CT檢查，一般來說，做一個腹部的B超，就可以基本判斷。
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    回答：診斷腹股溝疝氣并不難，它主要還是我們的常規(guī)體檢，如果說家長或者明顯可以看到小孩腹股溝區(qū)域，站立時候突出體表的一個包塊。在平臥的時候，包塊可以還納，或者說我們醫(yī)生或者家長，幫助他推擠的時候，包塊可以消失。那么就可以判斷，這是腹股溝疝。當然另外我們也可以借助一些，醫(yī)學影像學的設備進行檢查，最常見的就是做B超檢查。B超檢查可以明確地判斷，突出包塊到底是腸管，還是網(wǎng)膜組織，或者說是水，也就是鞘膜積液，可以進行鑒別。我們也可以做CT檢查，一般來說，做一個腹部的B超，就可以基本判斷。
    貼肚臍可以治療小兒腹股溝疝嗎
    回答：小兒腹股溝疝是指發(fā)生于小孩腹股溝區(qū)的疝氣，當然小孩腹股溝疝，一般最常見的還是斜疝，主要癥狀表現(xiàn)為在小兒哭鬧、劇烈活動、咳嗽、大便干結(jié)等等情況下，會在腹股溝區(qū)域鼓起來一個包塊，我們經(jīng)常在廣告或者是有些媒體上，可以看到一些誤導的情況，有的宣稱貼肚臍可以治疝氣，實際上這些都是不科學的，貼肚臍是肯定治不了疝氣的，因為疝氣的發(fā)作原理是腹壁上有一個缺損，這個缺損不可，在使用藥物的時候能夠愈合。
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    回答：小兒腹股溝疝是指發(fā)生于小孩腹股溝區(qū)的疝氣，當然小孩腹股溝疝，一般最常見的還是斜疝，主要癥狀表現(xiàn)為在小兒哭鬧、劇烈活動、咳嗽、大便干結(jié)等等情況下，會在腹股溝區(qū)域鼓起來一個包塊，我們經(jīng)常在廣告或者是有些媒體上，可以看到一些誤導的情況，有的宣稱貼肚臍可以治疝氣，實際上這些都是不科學的，貼肚臍是肯定治不了疝氣的，因為疝氣的發(fā)作原理是腹壁上有一個缺損，這個缺損不可，在使用藥物的時候能夠愈合。
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