婦科玻璃片是查什么的

博禾醫(yī)生
婦科玻璃片檢查主要用于陰道分泌物涂片檢查,可篩查陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥及部分性傳播疾病。檢查項目主要有白帶常規(guī)、細(xì)菌性陰道病檢測、滴蟲檢查、霉菌檢查、線索細(xì)胞檢查等。
通過顯微鏡觀察陰道分泌物中白細(xì)胞、上皮細(xì)胞的數(shù)量及形態(tài),判斷是否存在非特異性陰道炎。若發(fā)現(xiàn)大量膿細(xì)胞,可能提示細(xì)菌感染;若伴隨pH值升高,需結(jié)合胺試驗進一步鑒別細(xì)菌性陰道病。
主要檢測陰道加德納菌等厭氧菌感染,通過尋找線索細(xì)胞及進行胺試驗確診。線索細(xì)胞是陰道上皮細(xì)胞邊緣附著大量細(xì)菌的典型表現(xiàn),胺試驗陽性時分泌物會釋放魚腥味,這兩種特征均為細(xì)菌性陰道病的診斷依據(jù)。
直接鏡檢尋找陰道毛滴蟲,該寄生蟲呈梨形且有鞭毛,活動性強。滴蟲性陰道炎患者分泌物常呈黃綠色泡沫狀,鏡檢陽性率在急性期可達較高水平,但需注意與白細(xì)胞鑒別避免假陽性。
主要檢測假絲酵母菌感染,鏡下可見卵圓形孢子或假菌絲。念珠菌性陰道炎患者分泌物多呈豆腐渣樣,鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲即可確診,但陰性結(jié)果不能完全排除感染,必要時需進行真菌培養(yǎng)。
作為細(xì)菌性陰道病的關(guān)鍵指標(biāo),線索細(xì)胞是陰道上皮細(xì)胞表面覆蓋大量細(xì)小桿菌形成的顆粒狀外觀。當(dāng)線索細(xì)胞占全部上皮細(xì)胞比例超過一定標(biāo)準(zhǔn)時,結(jié)合陰道pH值及胺試驗結(jié)果可明確診斷。
檢查前24小時應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及局部用藥,選擇月經(jīng)干凈后3-7天進行檢查結(jié)果更準(zhǔn)確。日常需注意會陰清潔,穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長期使用護墊。若出現(xiàn)分泌物異常、外陰瘙癢等癥狀,建議及時復(fù)查玻璃片檢查并配合醫(yī)生進行針對性治療,必要時需補充宮頸TCT或HPV檢測等進一步篩查。
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